Логотип

Что такое судорожный синдром

Круглосуточно

Не откладывайте на потом
Вовремя не вылеченные болезни Приводят к тяжелым осложнениям!
Мы поможем подобрать подходящий вариант лечения

Нажимая на кнопку, вы соглашаетесь с условиями конфиденциальности

или позвоните нам сами

+7 (495) 236-72-50
врач лицензии

Лицензии

Опытный персонал
Персональные методики
врач

Судорожный синдром (алкогольная эпилепсия) – это неспецифическая реакция организма на внешние и внутренние раздражители, которая проявляется внезапными, непроизвольными приступами мышечных сокращений. В большинстве случаев патология развивается у людей на 2 и 3 стадии алкоголизма, при сформированной устойчивой психической и физической зависимости от спиртного. У 85% пациентов судороги и приступы эпилепсии после запоя связаны с синдромом отмены алкоголя (абстиненции) и проявляются на фоне:

  • выраженного беспокойства;
  • нарушения сна (бессонница, повышенная сонливость);
  • тремора конечностей, головы, тела;
  • тахикардии;
  • скачков артериального давления;
  • слуховых и зрительных галлюцинаций;
  • повышенной возбудимости;
  • агрессии.

На первых стадиях судороги после запоя проходят латентно (незаметно). Но длительное употребление спиртного приводит к скоплению в организме токсинов и продуктов распада этанола, нарушается работа нейромедиаторов, жизненно важных органов и систем, у человека начинаются эпилептические припадки.

Приступ может начаться:

  • в острый период похмелья;
  • через 2-4 дня после выхода из запоя;
  • во время алкогольного делирия;
  • на фоне непрекращающегося, длительного запоя.

Употребление суррогатов и алкогольных напитков низкого качества увеличивает риски развития судорог и эпилепсии после запоя.

Если вовремя не обратиться к врачу, продолжать употреблять спиртное – состояние ухудшается.Когда судорожные припадки начинают мучить больного регулярно, сопровождаются провалами в памяти, обмороками, слуховыми, зрительными, тактильными галлюцинациями, можно говорить о развитии алкогольной эпилепсии. Через некоторое время начинается атрофия мышечных волокон, патологии и сбои в работе сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Без медицинского вмешательства возможна кома и последующий летальный исход.

Симптомы

Судорожный синдром после резкого отказа от спиртного  может быть симптомом эпилепсии в легкой форме. Судороги у алкоголиков после запоя сопровождаются следующей симптоматикой:

  • человек держится за ногурезкая боль, жжение в местах конвульсий;
  • онемение конечностей;
  • ломота в ногах, руках;
  • конвульсивные спазмы мышц;
  • повышенная потливость конечностей, особенно в ночное время;
  • покалывание в нижних и верхних конечностях;
  • бледность кожных покровов, синюшный оттенок;
  • сильное сжатие челюстей;
  • клонические (кратковременные) или тонические (продолжительные) спазмы;
  • резкие перепады температуры.

Без своевременной медицинской помощи подобные судорожные приступы могут перейти в хроническую форму. Выраженность симптоматики усиливается, постепенно развивается эпилепсия. В этом состоянии, кроме мышечных судорог всего тела после запоя, эпилептический припадок сопровождают:

  • общая слабость;
  • приступы тошноты и рвоты;
  • головокружение;
  • закатывание глаз;
  • тахикардия;
  • покраснение ушных раковин;
  • психомоторное возбуждение, галлюцинации, бред
  • изменения вкусовых ощущений;
  • кратковременная амнезия;
  • когнитивные нарушения;
  • парез (паралич);
  • плегия (кратковременная утрата двигательной активности);
  • нарушения дыхания, хрипы;
  • спазмы в области грудной клетки;
  • повышенное слюноотделение;
  • синева губ и кожи вокруг рта;
  • неконтролируемое мочеиспускание, дефекация;
  • потеря сознания и. д.

Обычно перед эпилептическим припадком человек испытывает тревогу, иногда агрессию. Так описывают начало эпилепсии после запоя на форумах в интернете большинство больных.  Непосредственно перед припадком больной издает пронзительный крик или стон. Судороги после запоя при дыхании приводят к спазмированию мускулатуры органов грудной клетки. В результате воздух из легких выходит через голосовые связки. Больной выгибается назад, у него запрокидывается голова, западает язык.

Причины

Основная причина почему возникают судороги после запоя – поражение клеток головного мозга из-за систематической алкогольной интоксикации. Начинаются сбои в функционировании головного мозга и ЦНС, снижается проводящая способность нервных клеток. Связи между головным и спинным мозгом патологически ухудшаются. Из-за мочегонного действия спиртных напитков нарушается водно-электролитный баланс. Нарушения в системе кровообращения (спазм мелких капилляров и расширение крупных) вызывает онемение, покалывание. Из-за повышения вязкости крови формируются тромбы.

Риск развития приступов усиливается при:

  • хроническом алкоголизме;
  • продолжительных запоях;
  • употреблении суррогатного алкоголя;
  • наследственной предрасположенности к эпилепсии;
  • травмах головы;
  • заболеваниях цереброваскулярного характера (геморрагический, ишемический инсульт, гипертоническая энцефалопатия, стеноз сосудов мозга, церебральный артериит);
  • нарушениях мозгового кровообращения;
  • раковых опухолях;
  • недостатке магния и калия, витаминов группы В (в этом случае непроизвольные сокращения и расслабления мышц происходят даже у людей, которые ведут трезвый образ жизни);
  • наличии в анамнезе заболеваний печени и щитовидной железы;
  • инфекционных болезнях (менингиты, энцефалиты, полиомиелит).

Провоцирующим фактором судорог в период похмелья, является сгущение крови. На этом фоне ухудшается питание клеток и тканей, возникает кислородное голодание, поражаются нейроны головного мозга, развиваются сбои в работе ЦНС. В группе повышенного риска находятся зависимые, у которых в анамнезе имеются:

  • черепно мозговые травмы;
  • нарушения кровообращения;
  • нейроинфекции;
  • опухоли;
  • атеросклероз.

Большинство алкозависимых не обращают внимание на плохое самочувствие после запоя, объясняя его состоянием похмелья и абстиненцией. Они думают, что ситуация улучшится, как только они вернутся к трезвому образу жизни. Но все гораздо сложнее. На 2-3 день появляются судороги ног после запоя (икроножные мышцы, голени, стопы). Затем симптоматика становится выраженней, появляются судороги рук после запоя, болезненность, жжение, начинаются спазмы мышц лица, шеи, спины и всего тела. Алкозависимые начинают испытывать судороги при засыпании после запоя.

Виды приступов алкогольной эпилепсии

  • Миоклонические приступы. Проявляются подергиваниями разных групп мышц. Они могут быть двусторонними,  симметричными и единичными. Чаще всего судороги возникают в области рук и плечевого пояса. Во время приступа пациенты роняют предметы, непроизвольно отбрасывают вещи в стороны. Так, человек может регулярно ронять зубную щетку, или разбивать чашку за завтраком. Если судороги происходят в области ног, человека как будто подталкивают под колени и он непроизвольно падает.
  • Миоклонические приступы длятся около 10 секунд. В этот момент пациент может часто кивать головой, сжимать и разжимать кулаки, разводить и сводить руки.
  • Тонические судороги. Это сокращения групп мышц, во время которых конечности или все тело резко застывают в одном положении. Больной может выгнуться дугой, резко выпрямить руки, сжать челюсти и т. д.
  • Клонические – внешне проявляются в виде частых, последовательных сокращений разных групп мышц, которые следуют друг за другом в короткий период времени. Это происходит из-за электрической активности сразу обоих полушарий головного мозга. Больной во время приступа часто моргает глазами, резко дергает руками или ногами, наблюдается мелкая дрожь. Обычно, на форумах судороги после запоя зависимые описывают именно так.
  • Тонико-клонические – смешанные пароксизмы, которые включают в себя как тонические, так и клонические судороги. Приступ начинается с головокружения, онемения в конечностях. Затем человек падает, выгибается дугой, издает крик или громкий стон, возможно частое подергивание всего тела, пена изо рта, непроизвольное мочеиспускание и дефекация, резкие движения руками и ногами и т. д.
  • Атонические – характеризуются внезапной слабостью в мышцах. Они могут затрагивать только одну часть тела (ограниченные), либо все группы мышц (генерализованные). Атонические приступы делятся на:
  1. короткие – длятся всего несколько секунд, человек после падения способен подняться сам;
  2. пролонгированные – длятся от одной до нескольких минут, больной при падении теряет сознание.

Что происходит во время припадка

алкоголик спит перед бутылкой водкиКлиническая симптоматика непосредственно во время приступа:

  • Помутнение зрачков. За несколько секунд до припадка и во время приступа глаза больного становятся «стеклянными».
  • Выраженные нарушения речи, замедленные реакции, задержка мышления. Больной не может сказать что с ним происходит, часто из-за спазмов и конвульсий он этого просто не осознает.
  • Потеря сознания, человек падает на пол, выгибается дугой.
  • В промежутках между спазмами алкоголик издает крики и стоны. Это происходит из-за патологий в работе органов дыхания, спазмов мышц грудной клетки.
  • Запрокидывание головы назад.
  • Изо рта обильно выделяется пена, иногда — рвотные массы.
  • Кожа лица, верхних и нижних конечностей, спины приобретает синюшный оттенок.
  • Человек не реагирует на внешние раздражители, не отвечает на вопросы, не чувствует прикосновений и т. д.

Приступ эпилепсии после запоя, по отзывам близких и родственников зависимого, длится от нескольких секунд до нескольких минут. После припадка человек испытывает:

  • резкую боль в мышцах;
  • слабость, чувство усталости;
  • сонливость (больной после приступа спит несколько часов подряд, а после пробуждения ничего не помнит);
  • заторможенность;
  • сумеречное расстройство сознания;
  • нарушения координации движений;
  • кратковременную амнезию.

Возможные последствия

Последствия эпилепсии после запоя, судорожного синдрома могут быть разной степени тяжести, вплоть до патологий в работе сердца, сосудов, дыхательной и нервной систем, летального исхода. Среди возможных осложнений эпилепсии после длительного запоя:

  • удушье, летальный исход;
  • захлебывание слюной или обильными рвотными массами;
  • склонность к агрессии;
  • травмы, полученные во время припадка (сотрясение мозга, черепно-мозговые травмы, ушибы, переломы, гематомы, порезы, рваные раны и т д.);
  • полная утрата силы воли;
  • ухудшение когнитивных функций (постепенно человек начинает мыслить уже, не в состоянии выполнить простейшие действия, следовать инструкциям и т. д.);
  • проблемы с памятью (сначала амнезия может быть кратковременной, но параллельно с деградацией личности человек начинает забывать имена, события, даты, перестает узнавать близких и т. д.);
  • ухудшение зрения;
  • развитие депрессивного состояния, тревожности, появление суицидальных намерений;
  • обострение панкреатита с риском летального исхода (от панкреатита умирает более 50% алкозависимых-эпилептиков);
  • проблемы с сердцем, гипертония, нарушения в работе миокарда, гипертрофия сердечной мышцы, сердечная недостаточность;
  • проблемы с печенью, с последующим развитием печеночной недостаточности, алкогольного гепатита, цирроза печени;
  • дегенеративные изменения в структурах головного мозга;
  • гипоксия;
  • потеря сознания, кома;
  • аритмия сердца;
  • остановка кровообращения;
  • отек легких;
  • аспирационная пневмония;
  • панические атаки, фобии, бессонница, деградация личности, полная утрата социальных связей.

Так как ЦНС крайне чувствительна к интоксикации и поражению мозга, алкогольная эпилепсия переходит в хроническую. Это означает, что в будущем судороги будут возникать и в те периоды, когда человек не употребляет алкоголь. Даже если больной закодируется, откажется от спиртного навсегда, приступы в будущем не исключены. Это одно из основных последствий эпилепсии после запоя, так как нарушения мозговой ткани приобретают необратимый характер.

При развитии хронического эпистатуса с судорожным синдромом у большинства больных диагностируется энцефалопатия, усугубляются поведенческие и личностные изменения, развиваются тяжелые когнитивные расстройства.

У 50% пациентов через 2-3 дня после эпилепсии на фоне запоя возникает алкогольный делирий. Состояние сопровождается яркими тактильными, зрительными,  слуховыми галлюцинациями, бредом и другими психическими нарушениями.

Что делать с последствиями эпилепсии после запоя и как избежать осложнений – подскажет опытный врач-психиатр, невролог или нарколог. Поэтому, чтобы предотвратить неблагоприятные последствия, необходимо вовремя обратиться за медицинской помощью.

Первая помощь во время приступа

Что делать при эпилепсии после запоя у близкого или родственника? В первую очередь необходимо:

  • доктор держит пациента за рукуУбрать все колюще-режущие, острые, тяжелые предметы, о которые можно травмироваться во время падения. Важно максимально расчистить пространство, чтобы уберечь больного от множественных травм головы, переломов, серьезных ушибов.
  • Расстегнуть верхние пуговицы рубашки, ослабить ремень на животе, чтобы облегчить дыхание, снять часы, галстук, украшения и т. д.
  • Открыть окна, обеспечить доступ свежего воздуха в комнату.
  • Повернуть человека на бок, чтобы он не захлебнулся слюной или рвотными массами.
  • Если у пострадавшего сильные спазмы в абдоминальной области – перевернуть его на живот.
  • Подложить под голову что-нибудь мягкое. Можно постелить на пол плед или покрывало. Под спазмированные части тела подложить свернутое полотенце.
  • В перерывах между спазмами попробовать согнуть ноги, а руки положить под голову.
  • Подложить в рот туго свернутое полотенце. Это необходимо, чтобы во время спазма челюсти больной не прикусил язык, мягкие ткани щек.
  • Желательно поддерживать связь с пострадавшим, даже если есть признаки потери сознания.
  • Проследить, чтобы голова не запрокидывалась.
  • Вызвать неотложную или скорую помощь.
  • Не оставлять одного ни на минуту до приезда врача. Больному может стать лучше, он решит отправиться на улицу или по другим делам. Если в это время приступ повторится, есть риск попасть под машину, упасть с высоты и т. д.
  • Зафиксировать время начала и конца приступа. В дальнейшем это поможет при постановке диагноза и последующем лечении.

Если приступ после запоя похож на эпилепсию и начался в первые дни трезвости, а человек осознает происходящее, находится в сознании, есть шанс обойтись без вызова врача. Пациент должен постараться максимально расслабиться, сесть или лечь на кровать. Затем необходимо выполнить легкий массаж мышц в местах спазмов. Можно воспользоваться народными методами и намазать спазмированные конечности соком лимона или горчицей. Это поможет наладить кровообращение и справиться с судорогой. Также полезно соблюдать питьевой режим для скорейшего вывода из организма токсинов и продуктов распада этанола. Можно предложить зависимому Регидрон, Регидраре и их аналоги.

Что делать, если судороги после запоя стали регулярными?

Когда судороги затрагивают только мышцы конечностей, полезно приложить тепло, например грелку чтобы расслабить спазмированную мускулатуру. При сопутствующем варикозном расширении вен необходимо носить компрессионный трикотаж. Если же судороги переходят на все тело, человек приобретает эпистатус, без медицинской помощи не обойтись.

Чего делать нельзя

Врачи перечисляют несколько действий, которые нельзя предпринимать, даже желая помочь:

  • Оставлять больного одного во время судорог. Тоническая фаза приступа может окончиться остановкой дыхания. Во время клонической фазы больной может удариться и получить травмы, несовместимые с жизнью.
  • Удерживать пациента во время судорог. Из-за непроизвольных сокращений мышцы находятся в перенапряженном состоянии. Давление на конечности увеличивает риски растяжений, ушибов, вывихов и т. д.
  • Вставлять в рот твердые предметы, вроде ложки или ключей. Лицевые мышцы во время приступа напряжены не меньше остальных. Попытка разжать челюсти часто заканчивается переломами. Иногда, в момент судорог человек откусывал пальцы оказывающему первую помощь. Если получится, достаточно поместить в рот туго свернутый рулон из кухонного полотенца. Есть мнение, что больной может откусить себе язык во время приступа. Но язык – тоже мышца и она, как и остальные,сильно напряжена. Прокусить спазмированную мышцу полностью довольно сложно.
  • Давать медикаменты из сумки или карманов потерпевшего. Неправильно рассчитанная дозировка может нанести вред. Если таблетка попадает в дыхательные пути в момент проглатывания, это может закончиться асфиксией, что влечет за собой уголовную ответственность в отношении того, кто оказывал первую помощь.

Лечение

Лечением алкогольной эпилепсии занимаются врачи наркологи, психиатры, неврологи. Совместными усилиями специалистам удается вывести зависимого из критического состояния и привести самочувствие в норму.

Как лечить эпилепсию у взрослых после запоя?

Обязательное условие выздоровления при алкогольной эпилепсии – полный отказ от спиртосодержащих напитков. Нет смысла принимать препараты, выписанные врачом, и при этом продолжить пить.

Всех больных с первым приступом эпилепсии госпитализируют в стационар, иногда — в палату реанимации или интенсивной терапии. Лечение проходит в несколько этапов:

  1. Экстренная помощь, возврат жизнеспособности. Снятие спазмов и конвульсий, обезболивание. В зависимости от клинической картины, пациентам назначают анальгетики, противосудорожные, противовоспалительные средства. Это необходимо чтобы расслабить мускулатуру, избавить от болезненных ощущений.
  2. Детоксикация. Внутривенное введение лекарственных средств, витаминно-минеральных комплексов, солевых растворов. Парентеральные инфузии помогают вывести токсины и продукты распада этанола, очистить кровь, облегчить самочувствие, наладить работу внутренних органов и систем, вывести больного из обморочного состояния.
  3. Прием антиоксидантов для восстановления метаболических процессов. Длительное употребление спиртосодержащих напитков нарушает обменные процессы в организме. Это отражается на функционировании всех органов и систем, мозга, ЦНС.
  4. Налаживание работы мозга и  центральной нервной системы. Необходим прием ноотропов, транквилизаторов, успокоительных, седативных препаратов.
  5. Поддержка сердечно-сосудистой системы и органов дыхания. По показаниям — перевод больного на аппарат ИВЛ.
  6. Психотерапевтическое воздействие. Проводится только после восстановления нормальных показателей здоровья. Больным с эпилепсией становится сложно жить в обществе. Они переживают, что приступ случится на работе, на улице, в магазине или общественном транспорте. Такие пациенты начинают избегать людных мест, отказываются от дружеских, деловых, социальных связей, стремятся к изоляции. Это отражается на психике, иногда усугубляет состояние. Работа с психотерапевтом в группах и индивидуально помогает больному социализироваться, продуктивно работать, жить полноценной жизнью.
  7. Нейрохирургическое вмешательство. Оно необходимо, если:
  • антиэпилептическая терапия не дает положительной динамики, состояние больного продолжает ухудшаться;
  • медикаментозное воздействие дает положительные результаты, но у пациента отмечена непереносимость отдельных компонентов лекарств, развиваются побочные явления;
  • приступы эпилепсии вызваны изменениями в отдельных сегментах головного мозга, при операции эти участки удаляют;
  • у больного только атонические приступы без судорог (внезапное падение).

Лечение эпилепсии хирургическим путем показано только 20% пациентов. Операция противопоказана, если у больного есть проблемы в работе сердечно-сосудистой или дыхательной систем, имеются злокачественные новообразования.

Физиопроцедуры. Наибольшую эффективность при лечении и профилактике эпилептических приступов показали:

  • массаж – точечный и сегментарный (например, массирование всей кисти, стопы, голени или только пальцев рук, ног); длительность процедуры от 15 до 40 минут, массаж шейно-воротниковой зоны в периоды ремиссии исключен;
  • гидрокинезотерапия – лечебное плавание в бассейне для снижения мышечного тонуса и стабилизации психоэмоционального состояния;
  • ЛФК – лечебная физкультура эффективна при наличии двигательных нарушений (занятия на фитболе, балансировочной доске, упражнения на координацию движений и сохранность равновесия и т. д.);
  • Кето-диета. Пациентам с приступами эпилепсии показано специальное питание с большим количеством жиров, белков, клетчатки, исключающее углеводы.

По отзывам докторов, эпилепсия после запоя неизлечима, если больной продолжает регулярно пить. Врачи могут лишь временно купировать негативную симптоматику и сгладить последствия, но достичь устойчивой ремиссии не получится. На ранней стадии зависимости отказ от спиртного и соблюдение рекомендаций врача способствует успешному выздоровлению. Пациента удается вывести в состояние устойчивой ремиссии.

Если заболевание имеет хронический характер, один лишь отказ от спиртного не даст ожидаемого результата. Пациентам придется на протяжении всей жизни принимать противосудорожные медикаменты, регулярно наблюдаться у невролога и эпилептолога.

Лечение в домашних условиях, в первую очередь, направлено на стабилизацию состояния нервной системы. С этой целью больным рекомендовано принимать травяные сборы:

Взять в равных частях траву пустырника, валерианы, корня аира, в объеме 3 столовых ложек и залить 1 литром кипятка. Дать настояться в течение 30 минут и принимать вместо чая. Для улучшения вкуса можно с чаем принимать мед, сухофрукты.

Высокую эффективность в борьбе с судорогами показало использование сока чеснока и лука. Для приготовления лекарства необходимо перемолоть в блендере 3 головки лука и одну — чеснока. Через марлю отжать сок и смешать его 1 столовой ложкой меда. Полученную жидкость принимать после еды по 2 столовые ложки. «Лекарство» снижает частоту и выраженность приступов.

Препараты от судорог и эпилепсии

Для терапии судорожных приступов врачи назначают ряд медикаментозных средств:

  • Габапентин – анестетическое средство, предназначенное для снятия повышенной тревожности и беспокойства. Снижает тягу к спиртному, купирует выраженные симптомы абстиненции.
  • Противосудорожные препараты (Карбамазепин, Клоназепам) – обладают обезболивающим действием, снимают мышечные спазмы. Для лечения эпилепсии часто назначают Фенобарбитал, но он противопоказан при алкоголизме.  
  • Антидепрессанты, транквилизаторы (Феназепам, Амитриптилин, Лидевин).

Если приступ эпилепсии диагностирован впервые, неврологи прописывают:

  • Карбамазепин;
  • Вальпроат;
  • Леветирацетам;
  • Ламотриджин;
  • Окскарбазепин.

Для синдрома Веста, Леннокса и некоторых других форм эпилепсии требуется иное лечение. Для терапии абсансов назначают Этосуксимид в качестве препарата первой линии.

При выборе препаратов врачи ориентируются на выраженность симптоматики, частоту приступов, осложнения, возраст, образ жизни, наличие в анамнезе сопутствующих заболеваний.

Если на фоне постоянной терапии приступы не повторяются в течение 2-3 лет, невролог постепенно снижает дозировку до полной отмены лекарственного средства.

В случаях, когда больной на протяжении 3 лет принимал препараты, а результата нет, это считается лекарственно-устойчивой формой патологии. Врачи назначают дополнительное обследование, с целью последующего хирургического вмешательства.

Как избежать алкогольной эпилепсии после запоя

Ответственно относиться к выбору спиртных напитков. Отказ от некачественного алкоголя, суррогатов — лучший метод, как избежать эпилепсии после запоя.
Лечение аддикции, если она уже развилась. Для этого необходимо обратиться в специализированную наркологическую клинику, пройти курс психотерапии, реабилитации, ресоциализации.

Регулярные профилактические осмотры, контроль хронических заболеваний, которые могут быть провокатором приступов.

Соблюдение кето-диеты, если заболевание перешло в хроническую форму и необходимо продлить период ремиссии. Система питания предполагает строгое ограничение поступления в организм простых углеводов. При поступлении в мозг большого количества глюкозы, он начинает распространять электрические импульсы по нервным волокнам, что провоцирует приступ. Рацион должен состоять, преимущественно, из белковых продуктов (мясо, рыба, творог), жиров (масло растительное и сливочное, сало), клетчатки (овощи в сыром виде).

Соблюдение питьевого режима. Количество употреблемой жидкости зависит от исходных данных — возраста, веса, уровня физической активности, особенностей обмена веществ. Газированные напитки, соки, и другие жидкости, в составе которых есть подсластители, усилители вкуса, красители и стабилизаторы, запрещены.

Отвечая на вопрос, как предотвратить эпилепсию после выхода из запоя в клинике или на дому, нельзя забывать о регулярной физической активности, прогулках на свежем воздухе, режиме сна и бодрствования.

Полный отказ от алкоголя гарантирует благоприятный прогноз. В большинстве случаев, у пациентов, ведущих трезвый образ жизни, припадки исчезают. Изменений личности, которые происходят у людей с приобретенным эпистатусом, не происходит. Выраженность психических расстройств определяется степенью алкоголизации на момент болезни. Если же больной продолжает употреблять спиртные напитки, приступы учащаются. Многократно возрастают риски летального исхода, развития алкогольного психоза, инвалидизации вследствие травм при генерализованных судорожных припадках.

Мнение экспертов

Научный сотрудник НИКИ педиатрии имени академика Ю.Е. Вельтищева  РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России, руководитель фонда помощи больным эпилепсией «Содружество» Марина Юрьевна Дорофеева:

«В 60-70% случаев эпилепсия, вызванная чрезмерным употреблением алкоголя, излечивается полностью, при условии ведения трезвого образа жизни. Современные противосудорожные препараты очень эффективны и хорошо переносятся пациентами. Например, применяемый 20 лет назад фенобарбитал имел массу побочных эффектов — ухудшение памяти, нарушение сна, снижение половой функции. Новые же медикаменты помогают полностью ликвидировать приступы. Только около 20% больных эпилепсией страдают так называемой терапевтически резистентной формой. Она почти всегда приводит к когнитивным нарушениям. Медикаменты таким пациентам не помогают. Им показаны нейрохирургическая операция, которая в России проводится по квоте.Также современные исследования показывают влияние питания на развитие болезни. Например, известная кетогенная диета помогает снять приступы, а заодно сбросить вес и подтянуть кожу.»

Врач-невролог, доктор медицинских наук, Ольга Владимировна Бойко:

«Считается, что эпилепсия, даже возникшая на фоне алкоголизма ― хроническое заболевание. Если приступ случился один раз, диагноз уже не снимут. Иногда человек вынужден пожизненно принимать препараты. Но также случается медикаментозная ремиссия и следующая за ней отмена препаратов. По последним рекомендациям, достаточно трех лет терапии  без приступов, чтобы попробовать снижать и отменять лечение. Это обосновывается тем, что при каждом эпилептическом приступе мозг достаточно сильно повреждается сам по себе, потому что его коротит, как щиток с проводами. Каждый раз, когда коротит, становится все хуже. Если мы достаточно долго проводим терапию, приступов не происходит, щиток не коротит, то новые повреждения не появляются, а старые на этом фоне устаканиваются. Считается, что, если три года приступов не было, есть некоторая вероятность, что мозг сможет сам себя починить, потому что ничто его не беспокоит.»

Автор статьи

Возный Роман Сергеевич
Специализация
Клинический психолог, психолог, психотерапевт

Просмотров: 7549

Список литературы

  1. Токарева Н.Г., Игнатьева О.И. Факторы провокации эпилептических приступов// Здоровье и образование в XXI веке. — 2021.
  2. Кушнир Г.М., Иошина Н.Н. Эпилептические приступы у больных алкоголизмом // Таврический журнал психиатрии. — 2015.
  3. Гехт А.Б., Авакян Г.Н., Гусев Е.И. Современные стандарты диагностики и лечения эпилепсии в Европе.// Ж. неврология и психиатрия им. С.С. Корсакова.- 1999.
  4. Огурцов П.П., Нужный В.П. Экспресс диагностика (скрининг) хронической алкогольной интоксикации у больных соматического профиля. // Ж. клиническая фармакология и терапия.- 2001.
  5. Канарейкина И. Л. Особенности клинических проявлений и лечения больных с алкогольными судорожными синдромами: диссертация кандидата медицинских наук (Место защиты: ГОУВПО "Московский государственный медико-стоматологический университет"). - Москва, 2008.
  6. Генералов Василий Олегович, Федин Анатолий Иванович, Садыков Тимур Русланович, Мишнякова Лидия Петровна, Казакова Юлия Владимировна, Амчеславская Елена Владимировна Клинико-нейрофизиологические особенности эпилепсии у лиц, злоупотребляющих алкоголем // Вестник РГМУ. — 2009.
  7. Котов А.С. Эпилепсия у злоупотребляющих алкоголем и наркотиками больных. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2015.
Часто задаваемые вопросы
Как снять судороги после запоя?

Облегчить состояние при судорогах помогает ряд действий:

  • Необходимо принять удобную позу лежа или сидя, чтобы верхние конечности располагались выше головы.
  • Далее нужно слегка помассировать мышцы, чтобы расслабить их и наладить кровообращение.
  • Если есть отечность ног, поможет компрессионное белье (чулки). Внешнее давление сужает сосуды, облегчает работы клапанов, восстанавливает нормальную циркуляцию крови и снимает первопричину судорог.
  • Для расслабления мышц и улучшения кровообращения полезно принять ванну с добавлением морской соли. Можно добавить в воду отвары ромашки, календулы, зверобоя
  • При частых судорожных приступах после употребления алкоголя, рекомендовано обратиться за профессиональной помощью.  В подобных ситуациях высоки риски развития алкогольной эпилепсии, когда судороги охватывают не только отдельные части тела, но и весь организм, включая внутренние органы.
Может ли человек умереть во время приступа алкогольной эпилепсии?

Только от одного приступа — маловероятно. Но если состояние становится хроническим, человек приобретает эпистатус, приступы переходят в серию непрекращающихся припадков– вполне возможен летальный исход. Нервная система получает значительное истощение, происходит гиповентиляция легких с последующей аритмией, комой, смертью (СВСЭ – синдром внезапной смерти при эпилепсии).

Всегда ли после приступа алкогольной эпилепсии больному нужна медицинская помощь?

В основном, да. Бывают случаи, когда после припадка, человек встает, ничего не помнит и отправляется по делам. Иногда, он даже возмущен, тем что его пытаются удерживать, пристально смотрят, просят сохранять покой. Однако, если случился приступ один раз, с большей вероятностью он повторится, возможно, уже через 15-30 минут. Если в этот момент больному не будет оказана помощь, он может удариться головой, попасть под машину, задохнуться и т. д.

Поэтому необходимо вызывать скорую помощь при каждом эпилептическом приступе. Кроме того, состояние алкозависимого может быть критичным из-за длительной интоксикации. На этом фоне часто возникают осложнения и необратимые последствия.

После запоя начался приступ эпилепсии, что делать?

В первую очередь вызовите на дом врача-нарколога, психиатра или бригаду скорой помощи. Затем окажите первую помощь, постарайтесь обезопасить больного от травм и удушья, зафиксируйте время начала и окончания приступа. Остальные действия зависят от состояния больного.

Мы используем cookie-файлы для наилучшего представления нашего сайта.
Продолжая использовать этот сайт, вы соглашаетесь с использованием cookie-файлов.