Услуги и цены
Консультация невролога
7500₽
МРТ головного мозга (с контрастмрованием, мр-ангиография по эпипротоколу)
27000₽
Консультация главного врача (очная до 60 мин)
15000₽
Консультация главного врача (онлайн до 60 мин)
12000₽
Программы лечения
Стандарт
2900р
Общая программа терапии
Проживание в палате с комфортными условиями
Полное медицинское обследование
Составление плана питания
Ежедневные визиты врачей
Позвонить по Whatsapp
Плюс
3800р
Система транспортировки до клиники
Палата с улучшенными условиями проживания
Полная медицинская проверка организма
Индивидуальный курс лечения
24/7 мониторинг состояния пациента
Улучшенное питание
Курс лекарственной поддержки
Позвонить по Whatsapp
VIP
5200р
Обеспечение трансфера до медицинского учреждения
Палата для индивидуального пребывания
Комплексное обследование
Индивидуальный курс лечения
24/7 мониторинг состояния пациента
Улучшенное питание
Курс лекарственной поддержки
Массаж
Оказание психологической помощи
Бесплатные консультации для пациентов после прохождения лечения в течение недели
Позвонить по Whatsapp
документ
Необходимые документы
Паспорт, это все документы, которые понадобятся вам для получения услуг медицинской помощи. Для клиентов ДМС - номер страховки
врач
пульс
Вызвать врача
Быстрый выезд бригад

Многолетний опыт

Нам доверяют
Профессиональное лечение зависимости. Передовые методики и препараты, процедуры проводятся как в комфортабельном стационаре, так и с выездом к Вам на дом.
иконка нам доверяют 1
Известные по всей РФ профессионалы
иконка нам доверяют 2
Медицинская помощь в Москве
иконка нам доверяют 3
Высокий уровень экспертизы
иконка нам доверяют 4
Отличные цены
Схема работы
иконка
Заявка на оказание помощи
иконка
Получение информации о пациенте
иконка
Выезд врачей
иконка
Оплата и медицинские процедуры

Круглосуточно

Не откладывайте на потом
Вовремя не вылеченные болезни Приводят к тяжелым осложнениям!
Мы поможем подобрать подходящий вариант лечения

Нажимая на кнопку, вы соглашаетесь с условиями конфиденциальности

или позвоните нам сами

+7 (958) 798-03-53
врач лицензии

Лицензии

Опытный персонал
Персональные методики
врач
Преимущества

Опытные специалисты готовы оказать квалифицированную помощь в любое время суток, без выходных и праздничных дней.

иконка
Профессиональный коллектив
иконка
Высокоэффективные методики помощи
иконка
Лучшие программы лечения
иконка
Индивидуальный подход

Круглосуточно

Записаться на прием

Выберите специалиста

Шуров Василий Александрович Главный врач · Психиатр · Нарколог

Ваше имя

Телефон

Дата посещения

Время посещения

Нажимая на кнопку, вы соглашаетесь с условиями конфиденциальности

врач
Теплая атмосфера
вежливый и тактичный персонал
иконка доктор
Опытный персонал
Персональные методики
иконка доктор
Наш канал на
обложка видеоролика
обложка видеоролика
обложка видеоролика
обложка видеоролика
обложка видеоролика
обложка видеоролика
обложка видеоролика
обложка видеоролика
Наши гарантии

Гарантии - не являются коммерческой офертой по полному исцелению пациента. Гарантии это обещание клиники работать с пациентом в определенном сроке в случае наличия врачебных ошибок либо нарушений в лечении

Результативность лечения, облегчение состояния
Индивидуальный подход, личный врач
Отсутствие очередей
Медобследование по госстандартам
Компенсация при обоснованных претензиях
Информация о используемых лекарствах
Прогонозируемый результат лечения
Рекомендации по лечению в письменном виде
Редактор Шуров Василий Александрович
Шуров Василий Александрович
Главный врач, нарколог-психиатр
Дата проверки: 07.11.2022
Оценка

Определение демиелинизации

Дегенеративные изменения, нарушающие нейрогенез (формирование и развитие нервной клетки), приводят к возникновению серьезных патологий, часто – с необратимыми последствиями. Одним из таких процессов является демиелинизация – утрата защитной  миелиновой оболочки нейрона. При этом на месте некротизации нервной ткани образуется рубец из соединительной ткани.

Какие это заболевания

Выделяют 2 типа демиелинизирующих патологий:

  • миелинопатия – разрушение защитной оболочки аксонов сразу после формирования из-за генетической предрасположенности;
  • миеленокластия – разрушение уже развившегося миелина из-за не связанных с нейрогенезом причин (например, из-за аутоиммунных реакций).

Следует отличать демиелинизацию от нозологически сходных процессов, когда нарушается само формирование миелиновой оболочки (дисмиелинезация). Специфических признаков не существует. Комбинация симптомов также зависит от зоны локализация поражения в центральной или периферической нервной системе.

Классификация

В международной классификации болезней МКБ-10 демиелинизирующие заболевания (ДМЗ) относят к классам G35-G37. В рубрикацию включены:

  • рассеянный склероз (в т.ч. множественный, ствола головного и спинного мозга, диссеминированный, генерализованный и неуточненный);
  • другие формы диссеминированных ДМЗ:
  • оптиконевромиелит;
  • болезнь Харста (геморрагический лейкоэнцефалит);
  • прочие формы уточненных и неуточненных диссеминированных демиелизаций;
  • другие ДМЗ ЦНС:
  • диффузный и концентрический склероз;
  • демиелинизация мозолистого тела;
  • понтинный миелинолиз;
  • миелиты – некротизирующий и поперечный;

По локализации поражений выделяют ДМЗ, затрагивающие ЦНС (рассеянный склероз, миелопатии и лейкоэнцефалопатии, лейкодистрофии и др.) и влияющие на периферическую нервную систему (синдром Гийена Барре, невральная амиотрофия).

Механизмы развития

Основой патогенеза демиелинизации считают аутоиммунизацию организма с запуском синтеза специфических Е-антител – белков гаммаглобулиновой фракции. В результате сбоев в иммунной системе гликопротеины начинают атаковать компоненты нервных клеток. Ответная реакция запускает воспаление, приводящее к необратимым повреждениям отростков аксонов. В результате деструкции миелиновой оболочки нарушается проводимость нервных импульсов.

Выделяют 4 патогенетических разновидности демиелинизирующих процессов:

  • дизиммуновоспалительный;
  • метаболический;
  • вирусный;
  • гипоксически-ишемический.

Наиболее распространен первый тип демиелинизации, проявляющийся в виде очаговых поражений защитной оболочки нейронов. Сопровождается синтезом липоцитов и микроглиоцитовой пролиферацией. При этом большая часть аксонов ЦНС остается сохранной и продолжает функционировать.

мрт головного мозгаПричины

Медицина и нейрофизиология до сих пор не нашли точных причин включения демиелинизирующих процессов. Причины возникновения патологии принято связывать с комбинацией факторов риска, к которым относят:

  • наследственную предрасположенность (особенностями генома, в частности, 6 хромосомы, генетическими мутациями цитокинов, иммуноглобулинов и нарушениями генеза миелина);
  • вирусные инфекции (провокаторами считают возбудителей  герпеса – простого и Эпштейн-Барра, цитомегаловируса, краснухи);
  • сбои метаболизма (при азотистом дисбалансе на фоне почечной недостаточности, сахарном диабете, патологиях щитовидной железы);
  • ишемия ГМ (при ОНМК, сердечно-сосудистой недостаточности);
  • паранеопластические процессы при онкологических новообразованиях;
  • носительство определенных бактерий (хеликобактера и др.);
  • тяжелые психотравмирующие ситуации и хронический стресс;
  • интоксикация при отравлении солями тяжелых металлов, парами бензина, ацетона;
  • неблагоприятная экологическая ситуация;
  • несбалансированность рациона (преобладание в меню животных жиров, белковая диета).

Отмечают некоторые закономерности в расовой принадлежности – преобладают европеоиды, коренные представители Африки, Азии, Австралии менее подвержены патологии. В географическом отношении замечено распространение демиелинизирующих поражений в северной части США и Канаде, Скандинавских странах. В России чаще всего встречаются в Сибири и Центрально-Европейской части.

Симптомы

Различным демиелинизирующим расстройствам соответствует нозологически-сходная симптоматика. На ранних этапах клинические проявления не выражены или отсутствуют (что становится причиной диагностики уже в запущенной стадии). По мере прогрессирования появляются неврологические и психоневрологические нарушения, частота, характер и выраженность которых зависит от локализации демиелинизации и объема поражения:

Для демиелинизации головного мозга характерны:

  • когнитивные расстройства (провалы в памяти, снижение интеллектуальных способностей);
  • эмоциональная лабильность;
  • астенический синдром;
  • вестибулярные расстройства (головокружения, потеря равновесия, координации) – при поражении мозжечковой зоны;
  • спазмы мышц, повышенные сухожильные рефлексы, парезы конечностей – при изменениях пирамидного пути;
  • энкопрезы, запоры, энурезы, анурия;
  • снижение цветовосприятия, ухудшение зрения;
  • галлюцинации;
  • нарушения глазодвигательных функций;
  • расстройство моторики рук;
  • псевдобульбарный синдром, дисфагия.

Симптомы проявляются не сразу, так как компенсаторные способности мозга позволяют заменять функции пораженных очагов соседними. Первичная клиническая картина проявляется только при площади демиелинизированных участков более 20%.

При патологиях периферической НС возникают парезы конечностей, рассинхронизация движений. Отмечаются анестезии и парестезии, онемения и покалывания. Изменяется влажность кожи. Появляются мышечные миалгии, боли в пояснице по типу люмбаго. Развиваются нарушения функций органов малого таза, выражающиеся в энкопрезах и энурезах. Со стороны сердечно-сосудистой системы возникает аритмия и нестабильность АД.

При понтинном миелинолизе постепенно развивающийся паралич поперечнополосатых мышц вызывает псевдобульбарный синдром, дисфагию. Глазодвигательные и зрачковые расстройства выражаются в симптоме кошачьего глаза («понтинный зрачок») параличе горизонтольного взора, нарушениях функций отводящих нервов.

Рассеянный склероз

Самым распространенным среди ДМЗ является рассеянный склероз – прогрессирующая патология центральной нервной системы, протекающая в хронической форме. При РС происходит деструкция синтезированного миелина в ГМ и спинном мозге.

Манифестация, преимущественно, происходит в молодом возрасте, пик приходится на 20-40 лет. У людей старше 60 лет проявляется редко. При РС демиелинизационные процессы протекают по различным типам:

  • макрофаго-ассоциированный;
  • антитело-индуцированный;
  • дистально олигодендроглиопатированный;
  • первично олигодендроглиопатированно-дегенерированный.

Пожилая женщина держит фоторамку в рукеОбщим для всех форм становится воспаление различной степени тяжести. В процессе участвуют активированные Т-клетки, макрофаги и микроглии, что обусловлено иммунным патогенезом болезни.

На начальной стадии для РС характерны:

  • невыраженная дискоординация;
  • неустойчивость походки;
  • преходящие прогрессирующие парестезии одной или обеих конечностей;
  • гипотонус мускулатуры, мышечная слабость;
  • периодические расстройства зрения (двоение, ложный дальтонизм, хроматопсия).

При дебюте в детском возрасте среди симптомов встречается энурез или учащенные позывы к мочеиспусканию. По мере прогрессирования парезы усиливаются, возникают параличи конечностей. Присоединяется мышечная спастика, усиливающаяся сначала при ходьбе, позже – при вертикализации. Развиваются нарушения функций черепно-мозговых нервов (ЧМН), увеличивается площадь поражения чувствительных нервных волокон, что приводит к гипестезии или анестезии. При РС часто выявляют феномен клинико-томографической диссоциации – при обследовании на МРТ (КТ) проявление очаговых поражений и их локализация не совпадает с клиникой. В начальной стадии при моносимптомном начале МРТ показывает мультифакторную демиелинизацию.

Болезнь Марбурга

Париаксилярный склеротический энцефаломиелит более известен под эпонимическим названием «болезнь Марбурга» (по имени австрийского невролога, впервые описавшего заболевание в 1906 г.). Это одна из наиболее опасных форм ДМЗ из-за внезапного дебюта и необратимого прогрессирования. Практически не подвержена ремиссии, из-за фатального характера также получила название «катастрофический склероз».

БМ чаще заболевают подростки и люди молодого возраста. Патогенетический механизм основан на аутоиммунной патологии – собственные антитела начинают атаковать аксональные антигены и нейрофиламенты. На КТ или МРТ визуализируются множественные очаги демиелинизации, локализация поражений – область мозолистого тела в белом веществе обоих полушарий ГМ.

При энцефаломиелите Марбурга, в первую очередь, страдает ствол мозга, что обусловливает выраженные нейро-расстройства:

  • двигательные нарушения;
  • бульбарный синдром;
  • диплопия, парезы глазодвигательных мышц;
  • когнитивные расстройства.

При дальнейшем прогрессе развивается помутнение сознания. Последний этап – кома. Прогноз по БМ, в целом, неблагоприятный. Массированная инфильтрация нервных тканей макрофагами вызывает быструю дегенерацию и некроз аксонов.

Болезнь Девика

Оптический нейромиелит впервые был описан французским врачом Эженом Девиком. До 2004 г. считался разновидностью РС, но после открытия специфических аутоантител, направленных против трансмембранных белков водопроводящих каналов, БД стали относить к самостоятельной патологии. Серологические исследования подтверждают диагноз наличием высокого титра антител к Аквапорину-4.

Наиболее часто выявляется у женщин 30-45 лет. Дебют происходит в острой или подострой форме. Манифестации предшествует сильный стресс или перенесенная инфекция. Демиелинизация затрагивает исключительно клетки спинного мозга и зрительных нервов.
Симптоматика зависит от локализации и степени поражения. Чаще всего страдают шейный и грудной отделы. Типичные проявления:

  • пирамидная недостаточность;
  • пара- и тетраплегии, сопровождающиеся нарушениями чувствительности;
  • нарушения функций органов малого таза;
  • синдромы Лермита (ощущения электроудара, проходящего по стволу позвоночника с иррадиацией в конечности) и Крампи (болезненные судороги различной продолжительности);
  • двусторонние невриты зрительных нервов (редко – односторонние) из-за истощения нервных волокон;
  • инфильтрация слюнных желез.

Прогресс симптоматики быстрый, лавинообразный. Осложнениями при БД становятся парезы конечностей, нарушения зрения, слепота.

Пожилой мужчина на приеме у врачаПрогрессирующая мультифокальная лейкоэнцефалопатия

Причиной ПМЛ становится активация JC-вируса (возбудителя полиомы). Активация реплицированного в ГМ патогена происходит на фоне снижения иммунитета из-за паранеопластического синдрома при онкологических патологиях лимфы (лимфоцитарная лейкемия, лимфосаркома), на поздних стадиях туберкулеза и саркоидоза, возможно сочетание с ВИЧ и СПИД при использовании иммуносупрессивной терапии.

Нарастание клинических симптомов имеет галопирующий характер. В сжатые сроки развивается:

  • неврологический дефицит (гемиа- и татрапарезы, зрительные деффекты вплоть до корковой слепоты, бульбарные проявления – афазия, атаксия);
  • критические личностные изменения, нарушения интеллекта.

В каждом 10-м случае прогресс ПМЛ сопровождается эпилептическими припадками. На поздних этапах нарастает спутанность сознания, переходящая в кому. Локализация лейкоэнцефалопатии варьируется от микро-очагов до массивных мультифокальных участков деструкции аксоновых цилиндров, затрагивающих большую часть обоих полушарий ГМ или концентрирующихся в области мозжечка.

Синдром Гийена-Барре

Другое название болезни – острая воспалительная или идиопатическая демиелинизирующая полинейропатия, острый полиневрит. Относится к классу нейроинфекций. Встречаются различные клинические варианты нейропатии:

  • классическая;
  • моторно-сенсорная аксональная;
  • моторно-аксональная;
  • синдром Миллера-Фишера;
  • краниальная;
  • фаринго-цервико-брахиальная;
  • сочетанные формы.

Патогенез носит вирусный характер, дебют проявляется при снижении иммунитета и аутоиммунных сбоях после перенесенных инфекций.

Для СГБ характерно прогрессирующее поражение периферических нервных волокон по полинейропатическому типу. Синдром чаще встречается у мужчин, спецификации по возрастному признаку не отмечается. Типичные симптомы:

  • гемиа- и тетрапарезы;
  • периферические параличи;
  • люмбалгические боли в пояснице;
  • миалгия мышц и суставов.

Часто встречаются вегетативные дисфункции: несистематизированные колебания АД, аритмии, гипергидроз. На поздних стадиях возможен паралич дыхательной мускулатуры. При асфиксии пациента подключают к аппарату ИВЛ.

Демиелинизирующее заболевание ЦНС

К другим разновидностям ДМЗ, поражающим центральную нервную систему (головной мозг и ствол позвоночника) относят:

Концентрический  склероз Бало. Ведущим механизмом патологии является повреждение олигодендроцитов митохондриальной цепи. КСБ подвержены лица обоих полов возрастной группы 20-30 лет. Манифестация предшествуют бактериальные или нейроинфекции. Первичные симптомы – общее недомогание на фоне гипертермии. Неврологические нарушения неспецифические:

  • пирамидные и мозжечковые симптомы;
  • снижение остроты зрения;
  • эпиприпадки;
  • гиперкинезы;
  • изменения личности;
  • поведенческие расстройства.

Болезнь Шильдера (диффузный миелинокластический склероз). Чаще встречается у детей и подростков, реже – у взрослых 30-40 лет. Для БШ характерен острый или подострый дебют и нехарактерная для других ДМЗ комбинация симптомов. Паталогия манифестирует с психических расстройств шизофреноподобной типизации с выраженными изменениями личности и поведения, психотическими синдромами. Нарушения затрагивают высшую корковую деятельность:

  • афазия, алексия, аграфия, апраксия;
  • дезориентация в пространстве;
  • корковая слепота (при сохранности зрачковых рефлексов);
  • галлюцинации, бред.

Через 2-3 месяца после дебюта присоединяются припадки по типу эпилептических, миоклонии, гемибаллизм. По мере прогрессирования гемиапарезы затихают, сменяясь паркинсоническими проявлениями и дистоническими расстройствами (в тяжелых случаях наступает децеребральная ригидность). Нейро-симптоматике сопутствуют множественные вегетативные расстройства.

Острый геморрагический лейкоэнцефалит. Этиология не выяснена. Патогенетический механизм связан с гиперергическими аллергическими реакциями. ОГЛЭ чаще болеют дети, подростки и лица молодого возраста. Патология быстро прогрессирует от начальных симптомов (головная боль, спутанность сознания, приступы рвоты, нервное и моторное возбуждение) до развитой клиники (неврологические парезы, псевдобульбарный синдром, менингеальные симптомы) проходит 1-2 недели.

Генетические заболевания

Одним из факторов риска ДМЗ являются хромосомные мутации и нарушения синтеза белков, запускающих аутоиммунные процессы. Носительство определенных генов обуславливает наследственную предрасположенность к оптическому нейромиелиту (болезни Девика), РС и  диффузно-диссеминированному склерозу, острому рассеянному энцефаломиелиту.

Спусковым крючком для запуска патогенетических процессов становится перенесенная инфекция, либо снижение иммунитета на фоне других демиелинизирующих расстройств (РС, синдром Гийена-Барре). Часто встречается у больных ВИЧ (особенно при СПИД).

Врач со снимком мртДиагностика

Постановка диагноза осложняется неспецифичностью симптомов ДМЗ, нозологически схожими с другими неврологическими расстройствами. Миелиновую деструкцию выявляют с помощью:

  • лабораторной диагностики (иммунологические серологические тесты, выявляющие высокие титры антител IgG к аквапорину-4);
  • электронейромиографии (инструментальный метод скрининга сократительной возможности мышц при помощи низкоинтенсивных электроимпульсов);
  • МРТ-сканирование наиболее информативно в отношении выявления очагов деструкции миелина и аксональной дегенерации в головном и спинном мозге, зрительных нервах. Магнитно-резонансная томография позволяет точно диагностировать атрофию центрального и периферического мозга, нарушение проводимости нервных импульсов.
Медцентр обладает рядом преимуществ
В нашей клинике выздоровело множество пациентов
иконка

Лицензия от 2019 года

министерства здравоохранения РФ

иконка

Врачи со значительным опытом

Длительным опытом работы

иконка

Проведение интервенций

для мотивации к помощи

иконка

Дружественный прием

Тактичные специалисты

иконка

Экспертный подход

к лечению больных

Наши врачи

Опытные специалисты готовы оказать квалифицированную помощь в любое время суток, без выходных и праздничных дней.

Шуров Василий Александрович
Шуров Василий Александрович
15 лет практики
Главный врач · Психиатр · Нарколог
Подробнее
Шурова Екатерина Анатольевна
Шурова Екатерина Анатольевна
12 лет практики
Психиатр-нарколог · Психотерапевт
Подробнее
Мыларщиков Илья Андреевич
Мыларщиков Илья Андреевич
3 года практики
Врач психиатр-нарколог, врач-психиатр
Подробнее
Северина Юлия Владимировна
Северина Юлия Владимировна
12 лет практики
Психиатр
Подробнее
Горбачевский Виталий Валерьевич
Горбачевский Виталий Валерьевич
9 лет практики
Врач психиатр-нарколог, врач-психиатр
Подробнее
Грибачев Григорий Александрович
Грибачев Григорий Александрович
4 года практики
Врач психиатр-нарколог, врач-психиатр
Подробнее
Панфилов Всеволод Михайлович
Панфилов Всеволод Михайлович
1 год практики
Врач психиатр-нарколог, врач-психиатр
Подробнее
Филипенко Евгений Михайлович
Филипенко Евгений Михайлович
10 лет практики
Врач психиатр-нарколог, врач-психиатр
Подробнее
Комардина Анна Владимировна
Комардина Анна Владимировна
Более 5 лет практики
Клинический психолог
Подробнее
Комазенков Вадим Николаевич
Комазенков Вадим Николаевич
Более 12 лет практики
Психолог-реабилитолог, клинический психолог
Подробнее
Стрелец Марина Владимировна
Стрелец Марина Владимировна
Более 10 лет практики
Клинический психолог
Подробнее
Головин Алексей Федорович
Головин Алексей Федорович
Более 11 лет практики
Клинический психолог
Подробнее
Хахлунов Александр Сергеевич
Хахлунов Александр Сергеевич
5 лет практики
Психиатр-нарколог
Подробнее
Патарнак Олег Иванович
Патарнак Олег Иванович
Более 12 лет практики
Психолог-реабилитолог, психолог-консультант
Подробнее
Лицензии

Медицинская лицензия №ЛО-77-01-018683. Мы работаем легально и абсолютно прозрачно.

лицензия
лицензия
лицензия
лицензия
лицензия
лицензия

Лечение демиелинизирующих заболеваний

Терапевтическая схема подбирается индивидуально, в зависимости от конкретной патологии, стадии и степени тяжести болезни. Основные задачи, стоящие перед врачами:

  • купирование тяжелых симптомов;
  • повышение иммунного статуса;
  • подавление гиперергических реакций.

При лечении демиелинизирующих заболеваний ЦНС применяют лекарственные препараты из семи фармакологических групп:

  • глюкокортикостероиды – для предупреждения обострений, торможения воспалительных процессов;
  • иммуносупрессоры – для подавления неадекватного иммунного ответа;
  • цитостатики – при паранеопластическом синдроме для замедления патологических процессов;
  • ноотропы, нейролептики, нейропротекторы – для купирования нейро-симптоматики;
  • витаминные комплексы – для укрепления иммунитета;
  • анестетики – для устранения болевого синдрома;
  • миорелаксанты – для снятия судорог, устранения миалгических болей.

Назначение гликопротеинов (иммуноглобулинов) зависит от диагноза. При РС применение интерферона улучшает состояние больного, а при оптиконевромиелите приводит к ускорению протекания патологических процессов.

В лечении демиелинизирующих заболеваний головного мозга, центральной и периферической НС хорошо зарекомендовали себя экстракорпоральные методы – плазмаферез, иммунофильтрация ликвора и др.). При наступлении ремиссии проводятся реабилитационные мероприятия. Для повышения мышечного тонуса назначается лечебный массаж, ЛФК, физиотерапевтические процедуры. На поздних стадиях пациентам оказывается паллиативная помощь.

Прогноз

Несмотря на увеличение объема информации об этиологии и патогенезе и совершенствование терапевтических методов, добиться полного излечения или стойкой ремиссии демиелинизирующих заболеваний пока не представляется возможным. Медицина способна только замедлить патологический процесс и улучшить качество жизни пациентов с ДМЗ. Наибольших успехов удалось добиться в терапии рассеянного склероза. При других разновидностях болезней прогноз, чаще всего, неблагоприятный. Продолжительность жизни больных с момента манифестации симптомов составляет от нескольких месяцев до нескольких лет.

Обращайтесь в нашу психиатрическую клинику для консультации невролога, психиатра и других специалистов по доступной цене.

Мнения экспертов

Доктор медицины Массимо Филиппи, директор миланского Центра рассеянного склероза, в выступлении перед студентами рассказал о причинах развития ДМЗ и прогнозах на излечение:

«Причин демиелинизации множество, и они могут значительно отличаться друг от друга. Наиболее частые – аутоиммунные состояния (в том числе рассеянный склероз), при которых собственные антитела и клетки иммунной системы мигрируют в ЦНС и атакуют миелиновую оболочку, запуская воспалительные процесс. Аномальный иммунный ответ бывает следствием перенесенных инфекций, как в случае с синдромом Гийена-Барре. Но в основе миелинового разрушения может лежать и злоупотребление алкоголем и некоторыми психоактивными веществами или дефицит витамина B12. Бывает и генетические пути передачи – такие как раннее проявление болезни Тея-Сакса.

К сожалению, для большинства состояний, характеризующихся потерей миелина, пока не существует эффективных окончательных методов терапии. Но с каждым годом наши ученые изобретают новые лекарства, позволяющих контролировать течение болезней, приводящих к необратимому неврологическому дефициту.  Лекарства эффективны, в частности, при рассеянном склерозе. Сегодня мы способны если не вылечить, то значительно продлить жизнь пациентов, улучшить ее качество. Но в лечении необычайно важна ранняя диагностика с возможностью начать комплексную терапию, в которой использование новейших медикаментов будет дополнено физиотерапевтическими методиками и сеансами когнитивных практик, играющих фундаментальную роль в остановке прогрессирования и восстановления повреждений».

Автор статьи

Мыларщиков Илья Андреевич
Специализация
Психиатр-нарколог

Наши Акции
Скидка 15%
Лечение демиелинизирующих заболеваний
Предоставляем скидку в 15% при заказе с формы со скидкой
Есть сомнения?
4.7
логотип площадки с рейтингом
Отзывов: 44
4.7
логотип площадки с рейтингом
Отзывов: 49
8.9
логотип площадки с рейтингом
Отзывов: 57
4.9
логотип площадки с рейтингом
Отзывов: 41

Круглосуточно

Не откладывайте на потом
Осложнения от запущенных болезней - приводят к смерти!
Мы поможем подобрать подходящий вариант лечения

Какой срок длится проблема?

Возраст пациента?

Хронические болезни пациента?

Как с вами связаться?

Нажимая на кнопку, вы соглашаетесь с условиями конфиденциальности

или позвоните нам сами

+7 (958) 798-03-53
врач информация

О клинике

Теплая атмосфера
вежливый и тактичный персонал
иконка врача
5 421 421

Многолетний опыт

Нам доверяют
5
Кирилл К.
Кирилл К., Москва
Мой стаж “солей” – 3 года, за это время было много плохого. Первый раз попробовал с мужиками заводскими, так расслаблялись после смены. Сам не заметил, как влип, а как понял – стало хотеться затянуться, просто сидя дома. Сначала скрывал, никто и не догадывался. Потом понеслось, каждый день искал дозу. Ну, и мать с отцом узнали, начались скандалы, отбирание денег, запирание меня дома. В результате я очутился в вашем рехабе, сперва бесился. Потом в голове прояснилось. Выписался через полгода. Пока все хорошо, спасибо врачам!
5
Рустем, 25 лет
Рустем, 25 лет, Москва
Я – наркоман. Бывало начинал крушить все, так хотелось уколоться. Как-то мне стало плохо, не было дозы. Домой к нам пришел человек, поставил капельницу, а потом мать слезно умоляла меня лечь в стационар. Я согласился, этот врач так меня заговорил, что я сам не понял, как подписал согласие. Месяц как выписался, пока полет нормальный! Хорошо пролечили голову, спасибо.
5
Екатерина Петровна Р., 45 лет
Екатерина Петровна Р., 45 лет, Москва
Пишу, чтобы от души поблагодарить врачей клиники, что вернули мне моего мужа Алексея, который был алкоголиком! Вся семья у них выпивающая, и мне такой достался. Сначала ничего вроде, а потом стал пить больше, а у нас уже двое деток! Постоянные скандалы, стыд перед соседями, я не знала, куда бежать уже. И моя сестра дала номер вашей клиники. Я всего только один раз позвонила и рассказала, что муж пьет запоями. В этот же день врач приехал, прокапал его и уговорил лечь в больницу. Там его закодировали. Вот уже год ходит как шелковый!
5
Варвара Сергеевна И., 63 года
Варвара Сергеевна И., 63 года, Москва
Попросила внучку написать отзыв, потому что очень рада, как врачи вылечили моего мужа. Он пить стал после травмы позвоночника, говорил, что выпьет и вроде меньше болит. И даже когда поправился, то выпивать не бросил. А ему пить нельзя, у него был инфаркт 10 лет назад. Уговорила его обратиться к наркологу, чтобы посоветовал что-то. Мой хотел закодироваться, но ему нельзя по болезни, поэтому прошел реабилитацию, “12 шагов”. Я точно не поняла, как это, но муж вернулся совсем другим человеком. Спокойный такой, стал интересоваться шахматами, сказал, там научился играть. О питье даже не думает. Спасибо врачам!
5
Максим В.
Максим В., Москва
Пишу отзыв с благодарностью, что в вашей клинике помогли моей матери бросить алкоголь. Ей всего 45, и она 10 лет пьет, после развода с отцом. Я не мог выносить эти бесконечные пьянки, и мы с отцом решили ее поместить в реабилитационный центр. Кое-как уговорили, верней, не мы, а отец пригласил интервента из клиники, и он за 2 часа уговорил ее. Сейчас мама уже дома, чувствует себя хорошо, даже вышла на прежнюю работу, ее снова приняли, и я надеюсь, что все плохое позади.
5
Светлана И.
Светлана И., Москва
Только что от нас уехал нарколог из вашей клиники, он ставил мужу капельницу от похмелья. Это просто чудо какое-то! За 2 часа ни следа от опьянения! Мужа завтра срочно вызвали в рейс, он фуру водит. Выезд в 7 утра, а он сегодня ужас какой пьяный был, на свадьбе гуляли. Он бы сам ни за что не протрезвел. Врач поставил капельницу, сидел возле него, а сейчас муж спит. Врач сказал, утром будет как огурец. Спасибо огромное!
5
Анна Сергеевна, 55 лет
Анна Сергеевна, 55 лет, Москва
Не передать, как я благодарна врачам вашей клиники! Вы спасли моего сына от гибели, а ведь он совсем молодой, всего 33 года, а уже наркоман со стажем! Целый год вы боролись за него, и теперь он уже 2 месяца не думает о наркотиках! Низкий поклон вам от матери!

Круглосуточно

Не откладывайте на потом
Современный алкоголь и наркотики приводят к смерти всего за 1 год!
Мы поможем подобрать подходящий вариант лечения

Нажимая на кнопку, вы соглашаетесь с условиями конфиденциальности

или позвоните нам сами

+7 (958) 798-03-53
врач лицензии

Лицензии

Комплексный подход
к лечению и реабилитации
иконка
Часто задаваемые вопросы
Есть ли профилактика демиелинизирующих болезней?

Специфических мер, позволяющих предупредить патологию не существует. Для снижения риска возникновения аутоиммунных реакций, становящихся триггером к началу ДМЗ, при наличии генетической предрасположенности рекомендуется избегать провоцирующих ситуаций:

  • закаливать организм;
  • беречься от инфекции;
  • избегать токсических воздействий и травм;
  • регулярно проходить обследование у невролога для ранней диагностики.
Разрабатываются ли новые методы лечения ДМЗ?

Сегодня ведутся клинические испытания экспериментальных препаратов – блокаторов кальция нового поколения. В настоящее время собраны доказательства, что применение 4-амидопирина позволяет усилить проводимость миелиновых волокон и снизить неврологический дефицит, возникающий из-за атрофии аксоновой оболочки.

В США ведутся работы по использованию генной инженерии. Метод основан на внедрении в ДНК человека искусственно созданного MOG-вируса, снижающего агрессию T-клеток и препятствующим запуску демиелинизирующих процессов. Исследование находится на доклиническом этапе.

Может ли женщина с рассеянным склерозом родить ребенка?

Врачи считают, что РС не является противопоказанием для беременности. Более того, клинические наблюдения показали, что изменения гормонального фона благотворно сказываются на течение болезни – во время беременности частота рецидивов снижается. Тем не менее, при планировании ребенка, необходимо посоветоваться с лечащим врачом – некоторые препараты, назначаемые при РС могут повлиять на развитие плода.

Нужна ли при рассеянном склерозе специальная диета?

Больным с РС требуется дробное питание, недопустимо переедание и голодание. При составлении меню рекомендуется:

  • ограничить жирные сорта мяса (особенно свинину);
  • полностью исключить алкоголь;
  • включить в рацион продукты, содержащие ненасыщенные жирные кислоты (рыба и морепродукты, орехи, оливковое масло);
  • в качестве термической обработки отдавать предпочтение варке, запеканию, приготовлению на пару.

Список литературы

  1. Патогенетические механизмы демиелинизирующих заболеваний центральной нервной системы. Алексеева Л. А., Скрипченко Н. В., Бессонова Т. В., Иванова Г. П., Монахова Н. Е., журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова, 2014.
  2. Редкие демиелинизирующие заболевания центральной нервной системы. Шмидт Т. Е., Неврологический журнал, 2016.
  3. Рассеянный склероз — вариант Марбурга (наблюдение из практики). Котов А. С., Фирсов К. В., Бунак М. С., Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова, Спецвыпуск, 2017.
  4. Демиелинизирующие болезни центральной нервной системы. Клинические протоколы МЗ РК, 2010.
  5. Неврология и нейрохирургия. Демиелинизирующие заболевания (под редакцией  Коновалова А. Н.). Козлова А. В.,  Гусев, А. Н., Коновалов Е. И, Скворцова В. И., Неврология, 2009.
  6. Случаи позднего развития острого рассеянного энцефаломиелита (клинические наблюдения). Хафизова И.Ф., Попова Н.А., Якупов Э. З., Вестник клинической медицины, 2014.
Мы используем cookie-файлы для наилучшего представления нашего сайта.
Продолжая использовать этот сайт, вы соглашаетесь с использованием cookie-файлов.