ОТЗЫВЫ
Что это такое
Общий биохимический анализ мочи — развернутое исследование ее состава с целью определения количественного и качественного состава. Подсчет отдельных элементов позволяет сделать диагностические выводы о состоянии органов мочевыделительной системы, наличии патологических процессов в организме, нарушении метаболических функций.
Какие заболевания обнаруживает:
- нефролитиаз, уролитиаз;
- пиелонефриты, гломерулонефриты;
- сахарный диабет;
- токсикоз, гестоз беременных;
- патологии, дисфункции печени;
- отклонения в работе паращитовидной железы;
- выраженная дегидратация с нарушением электролитного баланса.
Всего в моче обнаруживается до 150 различных составных элементов. Биохимия условно различает:
- Физиологические компоненты. Образуют химическую основу жидкости, их наличие считается нормой, при исследованиях подсчитывается количественный состав. Делятся на органические (аминокислоты, продукты белкового обмена, пептиды и т. д.) и неорганические (ионы натрия, кальция, калия, хлориды, сульфаты, бикарбонаты и т. д.)
- Патологические. Этих составляющих в моче здорового человека нет или есть в таких количествах, что не обнаруживается клиническими исследованиями. К ним относится глюкоза, разные виды белка, кетоновые тела, желчные и кровяные пигменты. Их выявление в тестируемом образце говорит о патологическом процессе в организме.
Когда проводится
Цели исследования:
- Уточнение диагноза. Когда ОАМ и другие исследования демонстрируют противоречивую картину, биохимический анализ мочи при мочекаменной болезни и сопутствующих патологиях подтверждает или опровергает диагноз.
- Лечение и реабилитация. Определив наличие и характер болезни, врач назначает лечение. Оценить его эффективность поможет повторное исследование. Развернутая биохимия покажет стадию заболевания, изменения в динамике, промежуточный и/или итоговый результат терапии.
- Профилактика. Биохимия мочи во время ежегодного профосмотра или при возрастном ухудшении здоровья поможет составить представление о работе отдельных систем и всего организма, отследить признаки заболеваний до развития серьезных симптомов или осложнений.
- Беременность. В этом состоянии требуется регулярный контроль здоровья, лечащий врач назначает периодические исследования, чтобы предупредить развитие опасных для матери и плода состояний.
Когда назначается
Показания к назначению в диагностических целях:
- признаки болезни почек, печени, поджелудочной железы, надпочечников;
- подозрения на воспалительные процессы;
- сахарный диабет, патологии эндокринной системы;
- болезни репродуктивных органов;
- заболевания сердца и сосудов;
- дефицит витаминов, микроэлементов;
- признаки обезвоживания, нарушения водно-солевого баланса;
- заболевания костей и суставов;
- подозрение на лейкоз, опухолевые процессы;
- признаки фенилкетонурии у младенцев.
Для контроля исследование могут назначить беременным и тем, кто проходит лечение диуретиками.
Подготовка
Основные правила подготовки:
- за неделю до сдачи перейти на сбалансированное питание, без острой, жирной, копченой еды и продуктов с консервантами;
- исключить продукты, окрашивающие мочу, — свеклу, чернику и аналогичные;
- отказаться от алкоголя и сладкой газировки;
- придерживаться привычного режима питья — не увеличивать и не уменьшать количество потребляемой жидкости, по возможности заменить напитки чистой водой;
- за 2 дня до сбора прекратить прием лекарств, оставить только жизненно необходимые (при назначении следует сообщить врачу о принимаемых медикаментах);
- избегать физических нагрузок и психоэмоциональных стрессов;
- отказаться от половых контактов минимум за 12 часов до сбора биоматериала;
- женщинам стоит отложить сбор урины в период менструации, а если анализ срочный, пользоваться тампонами;
- после цистоскопии следует выждать 5-7 дней перед сдачей мочи на биохимию.
При назначении доктор проинструктирует по правилам сбора. Обычно для биохимического анализа нужна суточная моча — собранная в течение 24 часов, но может быть достаточно и однократного сбора средней порции утренней мочи. А проба по Зимницкому подразумевает 8 раздельных емкостей, куда собирается биологическая жидкость каждые 3 часа.
Как собрать утреннюю:
- Приобрести стерильный контейнер.
- Утром после пробуждения совершить гигиенические процедуры в области гениталий.
- Начало утренней порции выпустить в унитаз, среднюю часть собрать в контейнер — 50-80 мл. Окончание порции не собирать.
- Следить, чтобы контейнер не касался кожи и слизистых.
- Доставить собранный образец в лабораторию.
Как собрать суточную:
- Подготовить чистую стеклянную емкость объемом 2-3 л, баночку 0,5 л, стерильный контейнер.
- Рекомендуется начинать с утра и закончить следующим утром. После пробуждения опорожнить мочевой пузырь в унитаз, а со следующей порции начать сбор. Продолжать в течение 24 часов.
- Перед каждым сбором промывать наружные половые органы водой с мылом, без антибактериальных средств.
- Мочиться в чистую емкость 0,5 л, переливать в большую банку. Следить, чтобы при сборе емкость не касалась кожи.
- Большую емкость хранить в холодильнике при +4…+8 °C.
- Закончив сбор, измерить общий объем жидкости, записать цифру — это важно для оценки общего диуреза и определения относительных показателей.
- Взболтать или перемешать содержимое, перелить 50-100 мл в стерильный контейнер.
- Привезти контейнер в лабораторию как можно скорее (не позднее 2 часов).
Правила подготовки и сдачи биохимического анализа мочи необходимо точно соблюдать: игнорирование даже одного из них приведет к искажению результатов.
Как проводится
Лаборант оценивает органолептические и физико-химические свойства (цвет, запах, прозрачность, плотность, рН-реакцию) и исследует состав фотометрическим методом — с помощью тест-полосок. На них нанесены реагенты, вступающие в реакцию с биохимическими элементами. Полученный результат сравнивается со стандартными значениями и вносится в таблицу.
Основные снимаемые показания
Биохимическое исследование предполагает подсчет содержания химических веществ:
- Общий белок. Может выступать признаком болезней почек или вторичных нефропатий при соматических заболеваниях. С мочой могут выделяться низкомолекулярные иммуноглобулины, гемоглобин, альбумин, мукопротеины, вырабатываемые почками.
- Аминокислоты. Всего в организме может присутствовать до 20 структурных компонентов в белков. Подсчет их количественного и качественного состава в образце дает информацию о нарушениях пищеварения и обмена веществ. В моче они обнаруживаются раньше, чем в плазме крови.
- Мочевая кислота. Измеряется для оценки общего метаболизма, выявления нарушений синтеза мочевой кислоты и определения степени тяжести почечных патологий. Если в организме вырабатывается слишком много вещества или почки не справляются с его выведением, начинают образовываться почечные камни.
- Мочевина. Вырабатывается печенью в ходе последовательности химических реакций, направленных на снижение токсичности аммиака. Количество мочевины определяется, чтобы оценить процессы синтеза и метаболизма белка и состояние выделительной функции почек.
- Оксалаты. Характерны для смещения pH мочи в сторону щелочи и повышенного уровня кальция. Выступают следствием, а иногда и причиной мочекаменной болезни.
- Креатинин. Образуется в мышечной ткани в результате распада креатина и креатинфосфата. Используется для оценки функции почек при профилактических обследованиях, при отеках как симптомах почечной дисфункции. За счёт относительной стабильности показателя может применяться для проверки правильности сбора суточного объема.
- Глюкоза. Показатель нужен для диагностики и лечения сахарного диабета и оценки функций органов эндокринной системы. Сахар в моче также исследуют в ходе контроля здоровья беременных женщин.
- Амилаза — фермент, участвующий в метаболизме углеводов. Используется для диагностики панкреатита и других патологий поджелудочной железы, оценки эффективности работы почек.
Дополнительно исследуют уровень минералов — калия, натрия, фосфора, кальция, хлора. Это позволяет оценить характер общего метаболизма и минерального обмена, выявить дисбаланс.
Лечим более 20 лет
Множество спасенных жизней
Врачи с наработанными методиками
с многолетним опытом и знаниями
Интервенция для лечения
мотивация зависимого к лечению
Соблюдение анонимности пациентов
гарантируем сохранность данных
Приятное окружение
вежливый и тактичный персонал
Инновационный подход
к лечению больных
_382x374_252.webp)
Расшифровка результатов
_100x100_c48.webp)
