ОТЗЫВЫ
Что это такое
Биохимический анализ крови (БАК) представляет собой высокоинформативное лабораторное обследование, использующееся для выяснения информации о функциональном состоянии организма в целом, отдельных его органов и систем.
Существует несколько разновидностей БАК:
- пробы печени – исследование на печеночные ферменты: щелочную фосфатазу (группа ферментов, отделяющих фосфор от органических соединений и переносящих его в клетки органов и тканей), АЛТ (аланинаминотрансферазу), АСТ (аспартатаминотрансферазу), ЛДГ (лактатдегидрогеназу, внутриклеточный фермент, принимающий участие в углеводном обмене), ГГТ (гамма-глютамилтранспептидазу, фермент, ускоряющий реакции), общий билирубин (сумму промежуточных продуктов метаболизма гемоглобина), прямой (связанный) билирубин (фракцию общего билирубина, образующаяся в печени).
- почечные тесты – исследование мочевины (основного продукта белкового распада), креатинина (остаточного продукта, образующегося в мышцах при разрушении креатина), общего белка (параметра, отражающего аминокислотный обмен).
- липидограмма (липидный биохимический анализ крови, комплексное исследование для определения уровня жиров разных кровяных фракций): отражает уровень липопротеинов (комплексов липидов с белками), холестерина (жироподобного вещества, требующегося организму для стабильного функционирования клеток, переваривания пищи, создания гормонов).
- исследование на воспаление в острой фазе: определяет уровень фибриногена (характеризует свертывающую способность), С-реактивного белка (белка плазмы, относящегося к группе белков острой фазы, концентрация которых повышается при воспалении).
Когда проводится
Показаниями к сдаче БАК являются:
- репродуктивные отклонения и заболевания у женщин (нарушения и сбои менструации, бесплодие неясного генеза, киста (патологическая полость с содержимым и стенками) яичников, миомы (доброкачественные капсулированные образования), эндометриоз (разрастание в полость эндометрия), воспаления в матке).
- патологии ЖКТ и печени: гастрит (воспаление желудочной слизистой), панкреатит (воспалительная патология поджелудочной), язва желудка, энтерит (поражение слизистой тонкого кишечника), холецистит (воспаление желчного пузыря), гастроэнтерит (патологический процесс в желудке и ЖКТ).
- эндокринологические болезни: сахарный диабет разных типов, гипотиреоз (недостаток гормонов щитовидной железы), гипертиреоз (переизбыток поджелудочных гормонов), опухоль гипофиза (аномальное образование в питуитарной железе), новообразования в гипоталамусе (менингиомы, липомы, аденомы и др.), избыточный вес вплоть до ожирения.
- болезни сердца и сосудов: инсульт, инфаркт, ишемия (ограничение кровоснабжения, провоцирующее гипоксию) мозга или сердца, гиперхолистеринемия (высокий показатель холестерина).
- печеночная и почечная недостаточность.
- онкологические болезни.
- заболевания крови: биохимический анализ крови в данном случае является самым надежным видом диагностики.
- дегенеративные болезни опорно-двигательного аппарата: остеопороз (системное костное заболевание, характеризующееся низкой костной массой, микроархитектурным ухудшением костной ткани, что приводит к хрупкости костей, травмам, переломам), артрит (воспалительная суставная патология), артроз (дегенеративно-дистрофическая болезнь суставов, с постепенным разрушением хрящевой и разрастанием костной ткани).
Как проводится
Процедура проводится в утренние часы (обычно с 7 до 10 утра). Кровь для БАК берется из вены. Сначала медсестра перетягивает руку пациента специальным жгутом чуть выше места будущего прокола. В месте прокола кожа обрабатывается дезинфицирующим средством на спиртовой основе. Затем в вену вводят иглу. Необходимое количество материала набирается в стерильную пробирку. Основным методом забора биохимического анализа крови является использование вакуумной системы: жидкость поступает в емкость под воздействием вакуума, что обеспечивает возможность ее дозирование и набор в несколько пробирок.
После этого пробирка передается в лабораторию и помещается в центрифугу для многократного ускорения процесса осаждения кровяных элементов и отделения сыворотки. Затем материал изучается под микроскопом.
Когда назначается
Терапевтический биохимический анализ крови назначается совместно с клиническим в начале диагностики любой соматической патологии, для выяснения следующих вопросов:
- состояние и функционирование гепатоцитов (клеток паренхимы печени).
- состояние почек, их способность к фильтрации мочи.
- наличие и степень активности воспалительного процесса.
- образование инсулина и глюкагона (гормонов поджелудочной железы) и ферментов пищеварения, расщепляющих полисахариды до олигосахаридов.
- протекание процесса поступления в кровь и в лимфу различных веществ из пищеварительной системы (всасывания).
- наличие риска развития сахарного диабета, атеросклероза (хронического очагового артериального поражения, проявляющегося накоплением в сосудистых стенках жиросодержащих белков и холестерина), стенокардии (болевого синдрома в грудной клетке, одного из проявлений ИБС).
- наличие дефицита минералов.
- степень поражения миокарда (сердечной мышцы) после инфаркта.
Биохимию назначают для:
- оценки общего состояния организма.
- постановки или уточнения диагноза.
- определения типа, стадии, тяжести и прогноза болезни.
- подбора терапии.
- контроля эффективности медикаментозного лечения.
- наблюдения хронических больных.
- при планировании беременности и для контроля ее протекания.
- контроля за процессом похудения (особенно в присутствии тяжелых физических тренировок).
- профилактики заболеваний, их диагностики на ранней стадии.
- перед плановой госпитализацией.
Подготовка к биохимическому анализу крови
Чтобы получить достоверные и информативные результаты БАК, нужно тщательно подготовиться к сдаче биохимического анализа крови. Подготовка к биохимическому анализу крови взрослого включает выполнение несложных рекомендаций:
- за 8-10 часов до сдачи материала нельзя есть.
- накануне исследования запрещается крепкий чай (в том числе зеленый), кофе, энергетические напитки.
- за 2-3 дня до процедуры нужно перейти на здоровую пищу, исключить из рациона жирные, соленые и острые блюда, спиртные напитки.
- воздержаться от занятий спортом как минимум за сутки до исследования.
- не принимать ванну и не посещать баню за день до сдачи БАК.
- при обследовании на холестерин за две недели нужно прекратить прием статинов (препаратов, угнетающих выработку холестерина).
Подготовка к сдаче крови на биохимический анализ в день процедуры:
- не принимать лекарства. Если обследуемый должен постоянно принимать медикаменты, необходимо сообщить об этом врачу.
- отказаться от медицинских манипуляций, в том числе и диагностических (УЗИ, рентген, флюорография).
- не лечить зубы.
- исключить физическую активность, включая пешие прогулки. До клиники лучше доехать на транспорте.
- избегать волнений и стрессов.
- при диагностике диабета запрещено употребление любых напитков, включая воду, чистка зубов, полоскание ротовой полости водой или специальными растворами, нужно исключить жевательную резинку и курение.
Перед сдачей биохимического анализа крови нужно посидеть неподвижно в течение 10-15 минут для восстановления сердечного ритма и дыхания.
Основные снимаемые показания
В развернутый биохимический анализ крови человека входят параметры для профилактического обследования и для обнаружения соматических болезней разной степени тяжести. БАК позволяет оценить следующие показатели:
- общий белок в биохимическом анализе крови - основной параметр, отражающий обмен аминокислот (органических веществ, участвующих в построении белков, соединяясь в пептидные цепи) в организме. Белки участвуют в реакциях биохимии организма – переносят различные вещества, играют роль катализаторов реакций, принимают участие в иммунной защите. Фракции белка – это протеины. В кровяном составе содержится не менее 160 протеинов.
- азотистый обмен - комплекс химических превращений, реакций произведения и распада азотистых соединений в организме, составная часть метаболизма. В рамках базового БАК производится исследование креатинина, мочевины, мочевой кислоты.
- углеводы. Основной маркер обмена углеводов – глюкоза. Также иногда определяется содержание и концентрация гликированных или гликолизированных белков.
- лактатдегидрогеназа (ЛДГ) - внутриклеточный фермент, участвующий в обмене углеводов.
- пигменты, которые появляются в результате соединения белков с железом, хромом или медью. Их распад приводит к выделению билирубина. Исследуется три гемоглобиногенных (способствующих продуцированию гемоглобина) пигмента: общий, прямой и непрямой (свободный) билирубин. Последний является токсином.
- билирубин в биохимическом анализе крови представляет собой пигмент оранжево-желтого оттенка, образующийся в процессе расщепления гема (компонента гемоглобина).
- липиды – показатели, связанные с содержанием в материале жиров. При БАК производится оценка уровня липопротеидов (сложных белков, простетическая группа которых представлена каким-либо липидом). В зависимости от плотности их называют «хорошим» и «плохим» холестерином. Также реализуется определение коэффициента атерогенности - показателя, отражающего степень риска развития сердечно-сосудистых заболеваний.
- уровень холестерина. Холестерин содержится в организме в виде высокомолекулярного (липопротеины высокой плотности) или низкомолекулярного (липопротеины низкой плотности) соединения с протеинами. Липопротеины высокой плотности участвуют в гормональном обмене, в формировании мембран клеток, играют важную роль в психоэмоциональной сфере. Липопротеины с низкой плотностью провоцируют формирование холестериновых бляшек, что приводит к тромбозу.
- пробы печени: аламинонинотрасфераза (АЛТ), аспартатоминотрансфераза (АСТ).
- гамма-глутамилтрансфераза (ГГТ) – фермент печени и поджелудочной железы.
- альфа-амилаза и панкреатическая амилаза – ферменты, способствующие расщеплению сложных углеводов.
- креатинкиназа (фермент, ускоряющий реакцию переноса фосфорильного остатка с АТФ на креатин с образованием креатинфосфата и АДФ) и ее фракции. Проводится оценка эффективности энергетического обмена в сердечных, мышечных и мозговых тканях.
- липаза – фермент, отвечающий за расщепление нейтральных жиров.
- электролиты (в частности, натрий).
- калий.
- кальций.
- фосфор.
- магний.
- железо.
- хлор.
Нормальные показатели биохимического анализа крови
Нормальные показатели биохимического анализа крови у женщин и мужчин могут незначительно отличаться.
|
Параметры |
Возраст ребенка до месяца |
Возраст до года |
Возраст от 1 года до 13 лет |
Взрослые |
|
Белок, г/л |
46-66 |
56-70 |
60-80 |
65-85 |
|
Альбумин, г/л |
30-50 |
30-50 |
30-50 |
30-50 |
|
Амилаза, ед/л |
< 119 |
< 119 |
< 119 |
28-100 |
|
АЛТ, ед/л |
< 39 |
< 39 |
< 39 |
< 40 |
|
АСТ, ед/л |
< 39 |
< 39 |
< 39 |
< 40 |
|
ГГТ, ед/л |
55 |
55 |
55 |
55 |
|
ЛДГ, ед/л |
< 1534 |
Меньше 959 |
До 573 |
130-230 |
|
Билирубин, мкмоль/л |
От 16 до 65 |
3,2-20,5 |
3,2-20,5 |
3,4-17,1 |
|
Холестерин, мкмоль/л |
1,49-2,69 |
1,7-4,69 |
3,8-6,59 |
3,57-6,58 |
|
Глюкоза, мкмоль/л |
1,7-4,7 |
3,1 -6,1 |
3,1 -6,1 |
3,3-5,5 |
|
Мочевина, мкмоль/л |
2,49-4,49 |
3,29-5,79 |
4,39-7,39 |
3,2-7,3 |
|
Мочевая кислота, мкмоль/л |
0,13-0,279 |
0,13-0,2 |
0,16-0,4 |
150-420 |
|
Креатинин, мкмоль/л |
34-109 |
34-109 |
34-109 |
44-106 |
|
Калий, мкмоль/л |
4,39-6,39 |
3,89-5,49 |
3,5-5,0 |
3,5-5,1 |
|
Натрий, мкмоль/л |
134-154 |
132-140 |
130-155 |
136-145 |
|
Кальций, мкмоль/л |
2,1-2,6 |
2,2-2,86 |
2,2-2,86 |
2,25 - 2,75 |
|
Фосфор, мкмоль/л |
1,7-2,6 |
1,2-2,2 |
0,9-1,7 |
0,9-1,7 |
|
Магний, мкмоль/л |
0,65-0,94 |
0,6-1,1 |
0,6-1,1 |
0,66-1,07 |
|
Железо, мкмоль/л |
9,7-32,9 |
6,2-14,9 |
9,4-32,1 |
9,4-32,1 |
|
Хлориды, мкмоль/л |
95-106 |
95-106 |
95-106 |
97-108 |
|
Креатинкиназа, ед/л |
До 190 |
До 190 |
До 190 |
До 190 |
|
Липаза, ед/л |
До 182 |
До 182 |
До 182 |
До 190 |
Средние показатели биохимического анализа крови у взрослых мужчин чаще всего будут выше, чем у женщин.
Лечим более 20 лет
Множество спасенных жизней
Врачи с наработанными методиками
с многолетним опытом и знаниями
Интервенция для лечения
мотивация зависимого к лечению
Соблюдение анонимности пациентов
гарантируем сохранность данных
Приятное окружение
вежливый и тактичный персонал
Инновационный подход
к лечению больных
_382x374_252.webp)
Повышенный показатель глюкозы сигнализирует о сахарном диабете, также он может быть обусловлен травмами, ожогами, недугами печени или поджелудочной железы, чрезмерным потреблением сладкого.
_100x100_c48.webp)
