
Причины
Сонливость — состояние, когда постоянно хочется спать в не предназначенное для отдыха время. Причин возникновения этой проблемы много. Одни являются безобидными, другие — опасными для здоровья. Нарушения в виде повышенной сонливости (гиперсомния) представлены в МКБ-10 в классе расстройства сна (G47) под кодом G47.1.
Естественные причины
Основной причиной становится недосып. Часто сонливость возникает, когда человек ложиться поздно спать, но при этом встает рано. Если постоянно находиться в таком ритме, существует риск развития инсомнии (МКБ-10 — F.51.0).
К числу других причин относятся:
- малоподвижный образ жизни;
- непосильные физические нагрузки;
- лишний вес;
- переедание (в рационе слишком много простых углеводов);
- некорректная диета;
- вредные привычки;
- переохлаждение или перегрев;
- резкая смена погодных условий;
- недостаток солнечного света осенью и зимой;
- прием некоторых медикаментов;
- смена часовых поясов;
- пребывание в душном помещении.
Еще одной причиной может стать нарушение циркадного ритма — вариант инсомнии, при котором происходит рассогласование между внутренним циклом «сон-бодрствование» и внешним циклом «день и ночь». Болезнь приводит к хронической бессоннице.
От сонливости страдают и беременные женщины. В большинстве случаев для беременных такое состояние является физиологической нормой. Сон в этот период рассматривают как защитную реакцию организма, которая ограждает нервную систему от раздражителей и чрезмерных нагрузок.
В тех случаях, когда повышенная сонливость возникает без определенных причин и вне связи с какой-либо патологией, ее относят к идиопатической гиперсомнии.
Медицинские причины
Однако не всегда сонливость является следствием неправильного образа жизни. В некоторых случаях причиной становятся проблемы со здоровьем:
- Апноэ. Характеризуется эпизодами полного или частичного перекрытия верхних дыхательных путей посреди ночи. Дневная сонливость появляется из-за постоянной гипоксии и нарушения сна.
- Гипотиреоз. Это нарушение работы щитовидной железы характеризуется недостатком гормонов, что приводит к повышенной усталости, сонливости, утомляемости даже после полноценного ночного сна.
- Сахарный диабет. При болезни возникает дисбаланс между поступлением глюкозы и ее утилизацией в организме. Сонливость может появиться как при избытке глюкозы, так и при ее недостатке.
- Авитаминоз. Характеризуется дефицитом в организме одного витамина или группы. Наиболее распространенными симптомами витаминной недостаточности являются сонливость, утомляемость, раздражительность, потеря аппетита.
- Анемия. Снижается уровень гемоглобина в крови, что приводит к недостаточному питанию тканей. В результате развивается хроническая усталость, слабость.
- Синдром хронической усталости. Данное соматическое расстройство затрагивает психоэмоциональную сферу. Для СХУ характерно затяжное состояние утомления, слабости, сонливости.
Сонливость сопровождает такие заболевания, как болезнь Альцгеймера и Паркинсона, рассеянный склероз, эпилепсия. Часто возникает на фоне астении, аффективного и биполярного расстройства, депрессии, шизофрении.
Среди других возможных заболеваний можно назвать:
- доброкачественные и злокачественные новообразования;
- менингит;
- энцефалит;
- черепно-мозговые травмы;
- атеросклероз;
- цирроз печени;
- артериальная гипотензия;
- аутоиммунные патологии;
- хроническая обструктивная болезнь легких;
- хроническая почечная и сердечная недостаточность;
- фибромиалгия.
Когда сонливость длится продолжительное время, работоспособность не восстанавливается после отдыха и усталость становится постоянным спутником, необходимо обратиться к врачам клиники «Медплюс».
Редкие причины
Некоторые расстройства достаточно редко диагностируют, но они также могут стать причиной сонливости:
- Нарколепсия (МКБ-10 — G47.4) — неврологическое расстройство, характеризующееся нарушением сна в виде неконтролируемых приступов дневной сонливости. Ощущения больных, страдающих этой патологией, похожи на те, которые испытывают люди, не спавшие двое суток. В современной медицине нарколепсия имеет несколько синонимов: пароксизм непреодолимой сонливости, болезнь Желино, нарколептическая болезнь.
- Синдром Клейне-Левина (МКБ-10 — G47.8) — редкое заболевание ЦНС, протекающее с переходящими периодами нарушения сна и бодрствования. Заболевание дебютирует без видимых причин. Часто диагностируется в пубертатном возрасте и поражает почти исключительно мужской пол. Для периода приступа характерен сон, длящийся более 18 часов в сутки.
В диагностировании этих расстройств обязательным является исключение других патологий — психических и неврологических.
Симптоматика
Чтобы распознать сонливость, не нужно обладать особыми знаниями, достаточно внимательно понаблюдать за человеком. Непреодолимое желание уснуть — главный признак гиперсомнии. При этом человек может достаточно много спать ночью.
Повышенная сонливость сопровождается следующими симптомами:
- снижение внимания и работоспособности;
- изменение настроения, поведения;
- проблемы с памятью, мышлением;
- повышенная раздражительность;
- плаксивость;
- упадок сил.
Такое состояние может сопровождаться и физиологическими проявлениями — головная боль, головокружение, учащенное сердцебиение, повышенное артериальное давление, судороги.
Общее недомогание не дает вести нормальный жизненный ритм. Сонливость нарушает психомоторные функции, что увеличивает риск получения травмы на работе, сопряженной с различными сложными механизмами.
Диагностические мероприятия
Диагностика сонливости направлена на выявление ее причин. Чтобы поставить точный диагноз, иногда врачу достаточно выслушать жалобы пациента и уточнить его повседневный режим. Также он учитывает перенесенные травмы и стрессы, применяемые фармацевтические препараты.
Если этого недостаточно, специалист проводит расширенную диагностику. Для определения степени дневной сонливости выполняют общепринятые тесты: стэнфордская шкала сонливости и тест латенции сна.
Показано проведение полисомнографии. Метод подразумевает регистрацию физиологических параметров человека во сне. Исследование помогает зарегистрировать:
- дыхание;
- храп;
- сатурацию;
- дыхательные движения грудной клетки и брюшной стенки;
- движение глаз;
- активность мозга;
- движение нижних конечностей и т.д.
Методика позволяет с высокой точностью выявить любое нарушение сна, которые приводит к дневной сонливости. По показаниям (при жалобах пациента) врач может назначить инструментальные и лабораторные исследования.
Способы лечения сонливости
Успех зависит от эффективности лечения патологии, которая привела к сонливости. Если болезнь неизлечима до конца (например, гипертиреоз), лечение направлено на максимальное улучшение качества жизни пациента.
Общие рекомендации
При лечении сонливости важно соблюдать режим сна. Человек должен:
- спать в темной, хорошо проветриваемой комнате;
- отказаться от работы в ночную смену;
- придерживаться одного и того же времени к отходу ко сну;
- при желании спать днем;
- соблюдать строгий график пробуждения после ночного сна;
- не переедать перед сном.
Необходимо ограничить употребление кофе, алкоголя, вредных продуктов и исключить курение. Придерживаться днем достаточной физической активности, избегать стрессов.
Медикаментозная терапия
Лекарственные средства назначают для купирования симптоматики, восстановления режима сна и бодрствования. Продолжительное медикаментозное лечение может включать следующие группы эффективных препаратов:
- антибиотики (если сонливость вызвана инфекцией);
- нейромедиаторы (ноотропы);
- психостимуляторы;
- антидепрессанты;
- иммуностимуляторы;
- витаминные комплексы.
Лекарства (в таблетках или уколах) подбирает врач с учетом возраста пациента, клинической картины, наличия сопутствующих болезней. Такой подход позволяет снизить риск развития побочных эффектов. При передозировке лечение обычно симптоматическое. В некоторых случаях поможет активированный уголь. При сильном отравлении потребуется промывание желудка.
Так как причиной сонливости могут стать разные заболевания, список препаратов может быть расширен лекарствами на коррекцию эндокринных, онкологических, соматических и иных болезней.
Плюсы лечения сонливости в центре «Медплюс» в Москве
В клинике принимают дипломированные специалисты экспертного уровня. Все медики регулярно проходят повышение квалификации.
«Медплюс» — это:
- индивидуальный подход;
- расширенная диагностика;
- проверенные и авторские методики;
- доступность услуг;
- соблюдение врачебной этики;
- круглосуточная работа.
Запишитесь на первый прием к терапевту по телефону горячей линии +7 (495) 236-72-50. Врач проведет первичный осмотр и даст рекомендации по улучшению состояния. При необходимости привлечет к терапии других специалистов клиники — невролога, психотерапевта, психолога, кардиолога, эндокринолога, гастроэнтеролога. Если следовать подобранной схеме лечения, мы гарантируем выздоровление.
Автор статьи
Возный Роман Сергеевич
Специализация
Клинический психолог, психолог, психотерапевт
Помогаем более 20 лет
министерство здравоохранения РФ
Врачи со значительным опытом
Многолетний практический опыт
Проведение интервенций
дополнительное мотивирование на лечение
Лечение пациентов анонимно
сохранность персональных данных
Приятная атмосфера
Вежливый коллектив
Системный подход
к медицинской помощи