
Определение и симптомы шизофрении
Шизофренические расстройства обычно характеризуются существенными и характерными искажениями мышления и восприятия, а также неадекватными аффектами. Ясное сознание и интеллектуальные способности обычно сохраняются, хотя с течением времени может иметь место определенное снижение познавательных способностей. Важнейшая психопатологическая симптоматика включает ощущение отражения мыслей (эхо), вкладывания чужой или похищения собственной мысли, передачи мысли на расстояние; бредовое восприятие и бред контроля извне; инертность; слуховые галлюцинации, комментирующие или обсуждающие больного в третьем лице; беспорядочность мысли и симптомы негативизма.
По МКБ-10 относится к классу V, что означает психические расстройства и расстройства поведения; диагноз «шизофрения» классифицируется как F 20, а именно, шизотипические и бредовые расстройства. Отличается многообразием проявлений. Без медицинского вмешательства приводит к полной утрате трудоспособности, инвалидности, социальной изоляции, суициду.
Симптомы шизофрении делятся на три группы:
Ранние:
- социальная изоляция;
- потеря интереса к друзьям, близким, прежним интересам и хобби;
- нарушения сна (бессонница или, наоборот, сонливость);
- эмоциональная отстраненность, апатия.
Позитивные (психотические):
- слуховые и зрительные галлюцинации;
- бред;
- беспорядочное мышление (больной говорит или очень быстро, или останавливается на недосказанном и теряет смысл, произносит непонятные слова, вырванные из контекста);
- неестественность движений (больной идет или слишком быстро или слишком медленно, замирает в неестественных позах, слишком сильно жестикулирует и т. д.).
Негативные:
- эмоциональная подавленность, оторванность от реальности, отсутствие эмоциональных реакций;
- проблемы с усвоением информации, потеря памяти, отсутствие сосредоточения, невозможность концентрации внимания и т. д.
При первых признаках заболевания необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Чем раньше начать лечение шизофрении, тем больше шансов на успешное купирование опасной симптоматики и длительную ремиссию.
Типы шизофрении
Параноидная – характеризуется сочетанием стойких бредовых идей с галлюцинациями. Человек, возомнить себя богом, общаться с умершими, предупреждать об опасности всемирного апокалипсиса и т. д. При периодическом лечении параноидной шизофрении в стационаре удается купировать острые симптомы и адаптировать больного к полноценной жизни в социуме.
Гебефреническая шизофрения (юношеская) – чаще проявляется в подростковом возрасте. Из признаков:
- непредсказуемое поведение;
- манерность;
- неадекватность;
- потеря речевых способностей, бессмысленные предложения, постоянный повтор отдельных слов.
Бред и галлюцинации носят фрагментарный характер. Лечение больных гебефренической шизофренией возможно только в стационаре. Сложность в том, что эта форма заболевания с трудом поддается терапии. Но при длительной госпитализации и соблюдении всех врачебных рекомендаций можно добиться устойчивой ремиссии на год и дольше.
Кататоническая шизофрения – характеризуется психомоторными нарушениями (ступор, возбуждение). Но иногда проявляются и типичные для классической шизофрении признаки в виде слуховых галлюцинаций, бреда, беспричинных страхов и т. д. При этой форме расстройства пациент может застывать в нелепых позах – приступ каталепсии. Каталепсия хорошо поддается медикаментозному лечению, но требует пожизненного наблюдения и периодической профилактики рецидивов.
Простая шизофрения – не имеет выраженных отклонений в поведении пациента. При прогрессировании заболевания происходит снижение активности, потеря трудоспособности, но без выраженных галлюцинаций и бреда. Человек даже может слышать голоса в своей голове, но отказывается обсуждать это с другими. Больной становится замкнутым, избегает людей, выражает неприязнь к общению. Заболевание сложно диагностировать, в больше степени потому, что пациент избегает людей и не признает проблемы. Отсутствие лечения шизофрении в клинике может стать причиной развития слабоумия и инвалидизации.
Заболевание любой формы протекает или приступами, или непрерывно. В первом случае острые приступы сменяются периодами ремиссии. Во втором случае состояние стабильно, но постепенно ухудшается и прогрессирует. Врачи нашего центра занимаются лечением шизофрении любой формы и стадии.
Причины развития заболевания
Единой причины развития шизофрении не установлено. Врачи считают, что заболевание активизируется под воздействием как экзогенных, так и эндогенных факторов. Риски заболеть увеличиваются, если у кого-то из родственников ранее была диагностирована одна из форм шизофрении (генетическая предрасположенность).
Помимо этого, фактором, подталкивающим к развитию болезни, может быть:
- родовая травма;
- перенесенные внутриутробные инфекции;
- неблагоприятная обстановка в семье;
- стрессы;
- физическое, сексуальное насилие, перенесенное в детстве;
- хронический алкоголизм, наркомания, зависимость от любых психостимуляторов;
- черепно-мозговые травмы, операции, опухоли головного мозга и т. д.
По одной из версий причиной заболевания может быть недоразвитие структур головного мозга.
Лечение шизофрении
В первую очередь специалисты клиники «Медплюс» проводят диагностику, которая включает в себя:
- осмотр и беседу с пациентом, его родственниками;
- анализ крови и мочи на наличие алкоголя, наркотиков и других ПАВ;
- психиатрическая экспертиза;
- тестирование на шизофрению с помощью специальных опросников и шкал (например, опросник PQ-B (Prodromal Questionnaire, Brief Version) для раннего выявления психотических симптомов).
При необходимости врач назначает аппаратное исследование:
- УЗИ;
- МРТ;
- КТ;
- Энцефалограмма и т. д.
Комплексная диагностика необходима для дифференциации шизофрении от других психических расстройств со схожей симптоматикой (невроз, психоз и т. д.).
Если заболевание проявило себя первый раз или случилось обострение – пациента госпитализируют. В стационаре, в отделении психиатрии лечение шизофрении проводится медикаментозными и психотерапевтическими методами.
При медикаментозном лечении, врач психиатр назначает:
- нейролептики;
- транквилизаторы;
- антидепрессанты;
- витаминно-минеральные комплексы и т.д.
Основная задача лекарственного воздействия – сохранить интеллектуальные и эмоциональные способности, ясность сознания, целостность личности пациента.
После купирования острой симптоматики пациенту назначается психотерапевтическое лечение. Работа с психотерапевтом необходима для поддержания интереса к работе, здорового социального взаимодействия, поддержания интереса к хобби. Это дает шанс больному, дольше оставаться трудоспособным и вести вполне обычную, здоровую жизнь длительное время.
Часто родственники пациента проходят семейную психотерапию. Членам семьи психотерапия показана для правильного взаимодействия с пациентом. Длительность ремиссии напрямую зависит от того, в какой атмосфере больной проживает.
Комплексное лечение, правильное сочетание медикаментозного и психотерапевтического воздействия позволяет добиться длительной ремиссии и продлить возможность полноценной жизни.
Преимущества обращения в клинику «Медплюс» в Москве
- Профессионализм. Квалифицированные специалисты психиатрической клиники имеют многолетний опыт наблюдения за пациентами с диагнозом шизофрения. Психиатры и психологи проводят комплексную диагностику, что дает возможность поставить правильный диагноз и назначить эффективное лечение.
- Анонимность. Лечение шизофрении у мужчин и женщин проходит без вреда для репутации семьи. Мы не ставим пациентов на учет, не передаем информацию третьим лицам. Врачи приезжают на дом на автомобиле без спецсимволов и в гражданской одежде.
- Материальная оснащенность. В клинике есть все необходимое оборудование, аппараты и медикаменты для точной диагностики и лечения. Врачи используют только безопасные, современные препараты для купирования опасной симптоматики.
- Комплексный подход. Кроме медикаментозного лечения, наши специалисты работают с пациентами по проверенным психотерапевтическим методикам, применяют нейро-терапию, арт-терапию, семейную психотерапию и т. д. для положительного воздействия на психику пациента.
Профессиональный, комплексный подход и многолетний стаж врачей позволяют добиться устойчивой ремиссии в течение заболевания. При соблюдении всех рекомендаций пациент может рассчитывать на полноценную жизнь с долгим сохранением работоспособности.
Получить больше информации о процессе лечения шизофрении у женщин, мужчин и подростков, изучить отзывы и цены, можно на нашем сайте. Для записи на прием можно позвонить по телефону: +7 (495) 236-72-50. Звонок по России бесплатный.
Автор статьи
Гладышев Виталий Николаевич
Специализация
Психиатр, нарколог
Лицензия от 1996 года
министерством здравоохранения РФ
Профильные врачи
Только клинически проверенные наработки
Интервенции зависимым
для мотивации к помощи
Соблюдение анонимности пациентов
безопасность личных данных
Приятное окружение
Вежливые и понимающие медики
Системный подход
к лечению и реабилитации