ОТЗЫВЫ
Что такое прегорексия
Прегорексия – это серьезное расстройство пищевого поведения у беременных. В международной классификации болезней МКБ-10 диагноз зашифрован в коде F 50.8 «Другие расстройства приема пищи». Женщина не принимает изменения своего тела в период вынашивания ребенка, пытается скрыть растущий живот и снизить массу тела. Для достижения своей цели будущая мать изводит себя физическими упражнениями и отказывается от приемов пищи. Без своевременной терапии расстройство приводит к необратимым последствиям у женщины и малыша.
Причины заболевания
Расстройство пищевого поведения у беременных формируется по тем же причинам, что анорексия. Основные причины заболевания:
- Социальные. Страницы знаменитостей в социальных сетях и глянцевые журналы показывают современный стандарт женской красоты. На них беременные женщины практически не меняются в фигуре, виден лишь небольшой животик. А сразу после родов они возвращаются в идеальную форму. Искаженное восприятия женского тела во время беременности и после родов заставляет девушек с другим типом фигуры и скоростью метаболизма изнурять себя диетами.
- Психологические. Если в анамнезе у женщины ожирение и длинный путь борьбы с лишним весом, она пытается максимально сохранить фигуру во время беременности. Это не плохо, если соблюдать калорийность, а не придерживаться строгой диеты. Под действием гормонов, женщины становятся чрезмерно восприимчивыми к чужому мнению. Неуместные шутки или замечания от близких могут спровоцировать прегорексию.
- Биологические. Риск заболеть гораздо выше, если у женщины или родственников встречались расстройства пищевого поведения.
Опасные симптомы патологии
Вначале прегорексия схожа с обычной заботой о теле, беременная отказывается от сахара и вредных продуктов. По мере нормальной прибавки в весе ситуация усугубляется. Успех лечения и сокращение негативных последствий для организма матери и ребенка зависит от своевременной диагностики. Заподозрить заболевания можно по нескольким симптомам:
- Булимия – женщина намеренно вызывает рвоту после приема пищи. На ранних сроках диагностика по этому признаку осложняется из-за токсикоза беременных.
- Несоблюдение питьевого режима. Женщина пьет слишком много воды, чтобы заполнить желудок и утолить чувство голода. Помимо недостатка питательных веществ это оказывает лишнюю нагрузку на почки, может привести к повышенному давлению и преэклампсии.
- Прием слабительных препаратов или таблеток для похудения, которые продаются в аптеке без рецепта. Большинство из них запрещены при беременности, в том числе и популярный пароксетин.
- Фокусировка на калорийности, а не на качестве и пользе съеденных продуктов.
- Симулирование приемов пищи. Чтобы не вызвать подозрения у близких, женщина говорит что ела, незаметно выбрасывает остатки или прячет еду.
- Чрезмерный интерес к диетам и применение различных ограничений в питании с целью сбросить вес.
- Потеря веса и кахексия, на которую обращают внимание окружающие.
- Рекомендации акушера-гинеколога по повышению нутритивной плотности рациона.
- Физические упражнения, не подходящие для беременных.
Женщина с прегорексией не испытывает гордости за поддержание фигуры и малый набор веса. Она прячется за бесформенной одеждой и не воспринимает изменения в своем теле.
Осложнения для матери и ребенка
Чрезмерные ограничения в питании приводят к недостатку питательных веществ и необратимым последствиям. Для будущей матери прегорексия опасна:
- Замершей беременностью и самопроизвольным прерыванием на раннем сроке. Причины выкидыша и перинатальной гибели плода – плацентарная недостаточность из-за неполноценного питания.
- Анемией с последующим ухудшением состояния, госпитализацией и парентеральным питанием.
- Перепадами артериального давления, развитием преэклампсии.
- Отслоением плаценты, кровотечениями и преждевременными родами.
- Ломкостью волос и ногтей, разрушением зубов и хрупкостью костей за счет вымывания и недостаточного поступления микроэлементов.
- Обострением хронических заболеваний.
- Гастроэзофагеальным рефлюксом.
- Послеродовой депрессией.
- Помимо риска для матери, прегорексия оказывает влияние на ребенка. Чрезмерные физические нагрузки и недостаток питания становятся причиной тяжелых пороков в развитии плода и частых осложнений в периоде новорожденности. У ребенка формируется:
- Гипотрофия новорожденных – недоразвитие подкожной клетчатки с последующей дистрофией.
- Дефекты нервной трубки. Недостаток фолиевой кислоты в первом триместре приводит к сложным в коррекции или несовместимым с жизнью порокам развития:
- Расщеплению позвоночника – неполному закрытию нервной трубки и не полностью сформированному спинному мозгу.
- Энцефалоцеле – черепно-мозговой грыже или выпячиванию части мозгового вещества из-за дефекта костной ткани.
- Анэнцефалии – отсутствию большей части полушарий головного мозга и недоразвитости свода костей черепа.
- Омфалоцеле – пупочная киста новорожденных.
- Гастрошизис – дефект передней брюшной стенки, выпадение петель кишечника и внутренних органов.
- Недостаточность дыхательной функции, апноэ.
- Задержка когнитивного и психомоторного развития.
Лечение и профилактика прегорексии
В лечении прегорексии принимают участие акушер-гинеколог, диетолог, клинический психолог и психиатр. Прием антидепрессантов, нейролептиков и других лекарств для коррекции неврозов и психоэмоционального состояния запрещен. Лечение строится на психотерапевтических методах, формировании правильных пищевых привычек, изменении паттернов поведения и мотивации. Терапия включает:
- Определение и поддержание нутритивного статуса. С помощью осмотра и лабораторных исследований диетолог определяет антропометрическое соответствие жировой, костной и мышечной ткани. Выстраивает систему питания для поддержания оптимальных показателей для взрослого человека.
- Индивидуальный подбор комплексных витаминов и минералов.
- Когнитивную терапию, направленную на изменение отношения к своей внешности, принятия факта беременности и мотивации на рождение здорового ребенка.
- Восстановление условных рефлексов – питание по мере появления чувства голода.
- Арт-терапию. Творческие занятия, на которых психотерапевт открывает путь к пониманию внутреннего состояния пациентки. За счет творчества прорабатываются обиды, внутреннее недовольство собой, детские травмы.
- Семейную и групповую терапию. На совместных сеансах прорабатываются отношения между родственниками, снимается напряжение и негативное отношение между близкими. Специалист учит поддерживать беременную в непростой для нее период.
Профилактика прегорексии проще, чем лечение уже сформированного расстройства пищевого поведения. Это обязательный этап планирования беременности для женщин с анорексией, булимией или другими видами РПП в анамнезе. Специалисты частной клиники «Медплюс» рекомендуют:
- обратиться к диетологу для составления сбалансированного рациона;
- соблюдение режима питания на стадии планирования и вынашивания ребенка;
- не заниматься самолечением и следовать назначениям врача;
- посетить психолога, проработать личностные проблемы и подобрать правильную мотивацию заранее;
- делиться своими проблемами и переживаниями с близкими, не оставаться один на один с проблемами.
Преимущества частной клиники «Медплюс» в Москве
Специалисты частного медицинского центра «Медплюс» понимают важность правильного питания в период беременности и первых месяцев жизни ребенка. Своим пациенткам мы предлагаем:
- Лечение дома, амбулаторное посещение клиники или стационар. Выбор зависит от состояния беременной, возможности соблюдения режима питания и личного пожелания женщины.
- Индивидуальный подход. Мы не используем стандартные схемы лечения. Стратегия составляется на основе нутритивного статуса, индивидуальной переносимости продуктов и эмоционального состояния.
- Доступные цены на лечение. Вы не переплачиваете за ненужные анализы и исследования, весь комплекс процедур можно пройти в нашей клинике.
- Анонимная помощь. Информация о пациентах является конфиденциальной и не передается третьим лицам. Мы выезжаем на адрес на машине без опознавательных знаков, врачи не надевают белых халатов за пределами клиники.
- Круглосуточное наблюдение в стационаре или выезд докторов на адрес в любой день недели.
Позаботьтесь о здоровье беременной и будущего ребенка. Запишитесь на бесплатную консультацию по лечению прегорексии в клинике «Медплюс» через форму на сайте или по телефону: +7 (495) 236-72-50. Мы проведем диагностику, определим проблему и подберем оптимальную схему для ее устранения.
Автор статьи
Щербинина Елизавета Алексеевна
Специализация
Клинический психолог
Практика с 1996 года
Быстро, профессионально, недорого
Врачи со значительным опытом
Сертифицированные профессионалы
Интервенции для больных
мотивация зависимого к лечению
Лечение пациентов анонимно
не передаем личные данные
Приятная атмосфера
вежливый и тактичный персонал
Экспертный подход
к оказанию помощи пациентам
_382x374_252.webp)
_100x100_c48.webp)
