ОТЗЫВЫ
Типы и симптомы нарушений
Согласно МКБ-10, депрессивные расстройства входят в группу расстройств настроения. Это устойчивые аффективные расстройства, при которых большинство отдельных эпизодов недостаточно тяжелы, чтобы позволить описать их как гипоманиакальный эпизод.
Типы расстройств настроения:
- единичные (однополярные);
- рекуррентные;
- тревожно-депрессивные.
Проявления психических отклонений:
- Ухудшение настроения;
- Немотивированное чувство вины или стыда;
- Отсутствие мотивации к активной деятельности;
- Утрата интереса к действиям, связанным с удовольствием;
- Подавленные инстинкты;
- Меланхолия, перерастающая в апатию;
- Раздражительность;
- Изменение пищевого поведения (отсутствие аппетита или переедание);
- Развитие комплекса неполноценности;
- Ухудшение памяти;
- Снижение защитной реакции (частичная утрата инстинкта самосохранения);
- Низкая двигательная активность;
- Психическая заторможенность;
- Снижение способности к концентрации;
- Нарушения сна (бессонница ночью и сонливость днем);
- Снижение либидо (тяги к противоположному полу).
Пациент может проявлять нерешительность даже в мелочах, страдать от чувства вины, жить «на автомате», и испытывать хроническую усталость. В тяжелых случаях депрессивное настроение становится причиной суицидальных мыслей или попыток самоубийства.
У человека с депрессивным расстройством не всегда проявляется сразу весь «набор» симптомов; кроме того, некоторые могут практически исчезать, а потом появляться вновь. Для постановки диагноза требуется, чтобы 2-3 признака отмечались на протяжении 2 и более недель.
Потеря координации может перейти в состояние оцепенения. Для пациента с депрессией характерна зацикленность на собственных переживаниях. Плохое настроение, меланхолию и уныние родные не всегда считают проявлением патологии — многие склонные считать симптомы особенностью характера и мышления. Течение депрессии может быть скрытым.
Единичные депрессивные расстройства
Депрессивные эпизоды — это наиболее типичная и распространенная форма депрессии. Их продолжительность составляет от 2 недель до 1 года и более. Такие расстройства влияют на работоспособность. Если не проведено комплексное лечение, существует риск повторения таких эпизодов в будущем.
Рекуррентное расстройство
При рекуррентном расстройстве эпизоды спада активности продолжаются от 2 недель до 6 месяцев. В промежутке между «обострениями» (интермиссиями) пациент чувствует себя нормально и ведет социально-активную жизнь. Во время эпизодов у больного резко падает настроение, снижается внимание и наблюдаются другие признаки депрессивного расстройства.
Тревожно-депрессивное расстройство
При данном типе расстройства у пациента присутствуют как проявления депрессии, так и тревожная симптоматика.
У больного наблюдаются:
- Рассеянность;
- Ухудшение качества сна;
- Чувство слабости;
- Нервозность;
- Немотивированное чувство тревоги;
- Плаксивость;
- Заниженное чувство самооценки.
Причины депрессивных расстройств
Факторов, способных спровоцировать депрессию, множество.
В их числе:
- Отягощенная наследственность (генетическая предрасположенность);
- Экстремальные условия существования;
- Неблагоприятные социальные условия;
- Наличие других патологий психики;
- Периодическое воздействие стрессовых факторов;
- Гормональный дисбаланс;
- Травмы головного мозга.
Выявить истинную причину депрессивного состояния может только врач-психиатр после сбора подробного анамнеза, осмотра и комплексной диагностики. Расстройства могут возникать вследствие психических травм, перенесенных в детстве (потеря друга, жестокое отношение со стороны родителей и пр.).
Лечение депрессивных состояний
При эпизодах депрессии требует дифференциальная диагностика, чтобы отличить их от других типов психических расстройств. Депрессия может сопровождать биполярное расстройство и другие серьезные психические патологии.
Лечение в стационаре рекомендовано пожилым больным, пациентам с тяжелыми расстройствами и сопутствующими соматическими заболеваниями. Госпитализация показана лицам с тяжелой и (или) затяжной формой расстройства, суицидальными мыслями или попытками.
Если симптоматика депрессивного расстройства выражена не очень ярко, а также в период реабилитации возможно лечение в амбулаторных условиях. В центре «Медтайм» предусмотрен режим дневного стационара, т. е. пациент приходит в клинику на несколько часов, проходит предписанные процедуры и отправляется домой.
На ранних этапах развития тревожно-депрессивное расстройство хорошо поддается корректировке. Наши врачи-психотерапевты применяют такие психотерапевтические методики, как гипнотическое воздействие, когнитивно-поведенческая терапия, гештальт-терапия, семейная терапия и аутотренинг. При своевременной диагностике и системном подходе позитивные изменения развиваются уже по прошествии 1-2 недель регулярных занятий.
Терапия однополярных эпизодов может проводиться на дому (в амбулаторных условиях), но при ярко выраженной симптоматике мы рекомендуем госпитализацию.
Лечение рекуррентного расстройства проводится поэтапно. Вначале мы купируем симптомы депрессии, затем — стабилизируем психическое состояние пациента. На завершающем этапе наши специалисты добиваются стабилизации (ремиссии) и проводят поддерживающую терапию для предупреждения рецидива.
Комплексная терапия включает в себя применение фармакологических препаратов и методов психотерапевтического воздействия.
Виды препаратов для лечения депрессивных состояний:
- Анксиолитики (транквилизаторы).
- Бета-адреноблокаторы.
- Антипсихотики (нейролептики).
- Антидепрессанты.
Транквилизаторы ускоряют засыпание, увеличивают продолжительность сна, снимают тревожность и предотвращают развитие панических атак. Бета-адреноблокаторы нужны для купирования соматической симптоматики расстройств (нормализации сердечного ритма, борьбы с артериальной гипертензией и т. д.).
Антипсихотические препараты назначаются только в тяжелых ситуациях, если пациент представляет угрозу для себя или окружающих. Антидепрессанты помогают улучшить общий психологический фон.
Когнитивно-поведенческая психотерапия направлена на обучение пациента управлению своими эмоциями и действиями. Погружение в состояние гипноза помогает выявить глубинные причины депрессии (например, психические травмы), и научиться с ними справляться.
Задачей гештальт-терапии является повышение осознания ответственности за собственную жизнь. На сеансах аутотренинга больного обучают медитации, методикам правильного дыхания и самомассажа. Аутотренинг необходим для того, чтобы пациент в будущем мог справляться со стрессовыми (психотравмирующими) ситуациями.
Причина болезни может крыться в неблагополучной обстановке, которая сложилась в семье. В ходе сеансов семейный психолог работает с родственниками подопечного. Им объясняют, что больному нужна спокойная размеренная жизнь без скандалов и прочих стрессов. Пациенту необходима поддержка близких. Ему не следует напоминать о психическом расстройстве и пройденном курсе лечения.
В период реабилитации пациенту могут понадобиться такие поддерживающие и общеукрепляющие процедуры, как лечебная гимнастика, массаж и рефлексотерапия (иглоукалывание). Для купирования депрессивных расстройств важно соблюдение режима сна и отдыха, отказ от вредных привычек, смена обычного круга общения и (по возможности) места работы.
Преимущества лечения депрессивных расстройств в клинике «Медтайм» в Москве
Специалисты нашей клиники используют системный и строго индивидуальный подход к каждому пациенту, что позволяет добиться стойкой и продолжительной ремиссии, и избежать рецидивов заболевания. При терапии депрессивных и тревожно-депрессивных расстройств мы применяем как психо-, так и фармакотерапию, что помогает нам добиться оптимальных результатов.
В частном центре помощь оказывается строго анонимно. Мы гарантируем всем нашим пациентам, что информация об их проблеме никогда не будет передана третьим лицам (в т. ч. — в государственные службы).
После прохождения курса лечения и реабилитации у наших подопечных не возникнет трудностей с трудоустройством, получением водительских прав или лицензии на охотничье оружие.
При лечении в нашем стационаре больному обеспечиваются комфортные условия пребывания, размеренный режим дня и круглосуточное наблюдение внимательного и доброжелательного медицинского персонала. Пациент будет надежно огражден от воздействия стрессовых факторов, которые могут спровоцировать обострение депрессивного состояния.
Врачи центра могут оказывать помощь как в амбулаторных условиях, так и в стационаре. На финальном этапе лечения и в период реабилитации находиться в стационаре не обязательно; достаточно регулярно посещать психотерапевтические сеансы.
Если вы заметили у себя или у близкого вам человека симптомы расстройства, обратитесь за помощью в нашу клинику. В отличие от плохого настроения депрессия никуда не исчезнет; симптомы будут только нарастать. Пациенту требуется индивидуально подобранная комплексная терапия.
Автор статьи
Щербинина Елизавета Алексеевна
Специализация
Клинический психолог
Сертификация клиники с 1996
Коллектив врачей-экспертов
Высококлассный медперсонал
Длительным опытом работы
Дополнительные мотивации к лечению
мотивация зависимого к лечению
Анонимная помощь
безопасность личных данных
Приятная атмосфера
Тактичный медперсонал
Комплексный подход
к проблемам пациента
_382x374_252.webp)
_100x100_c48.webp)
