ОТЗЫВЫ
Что такое депрессия
Депрессия – это психическое расстройство, для которого характерно устойчивое снижение настроения, пессимизм, негативная оценка себя и происходящего вокруг. По мере прогрессирования заболевания, больной теряет интерес к жизни, появляются суицидальные мысли. По международному классификатору болезней МКБ-10 расстройство обозначается кодом F32 «Депрессивный эпизод». По степени выраженности симптомов делится на три категории: F32.0 «Легкий», F32.1 «Умеренный», F32.2 «Тяжелый» депрессивный эпизод. Диагноз ставится при сохранении симптомов в течение двух недель и более.
Причины возникновения депрессии
К депрессии редко приводит одно событие. Чаще всего психическое расстройство возникает в силу нескольких факторов:
Социальных:
- постоянного стресса связанного с работой или обучением;
- сменой или потерей работы;
- попыток соответствовать эталонам красоты или успеха;
- выходом на пенсию;
- экономическим кризисом, потерей денег;
- политическими событиями.
Психологических:
- детских травм, неблагоприятных отношений в семье;
- пониженной самооценки, неуверенности в себе.
Биологических:
- гормональных нарушений, особенно в периоде пубертата, беременности или грудного вскармливания;
- нарушения обмена нейромедиаторов: ацетилхолина, серотонина, ноадреналина, дофамина;
- алкоголизма, наркомании на фоне постоянной интоксикации или абстинентного синдрома;
- черепно-мозговых травм, инфекционных поражений головного мозга;
- тяжелых заболеваний: ВИЧ, онкологии, травм, приведших к инвалидности.
Симптомы депрессивного расстройства
Помимо постоянного плохого настроения, у заболевания есть несколько характерных признаков, при обнаружении которых необходимо обратиться к врачу. Общая симптоматика включает:
- постоянную тоску, уныние, подавленность, утрату интереса к привычным делам;
- повышенную раздражительность, недовольство собой и окружающими;
- раздражительность, гнев без дополнительных факторов;
- быструю утомляемость без видимых причин;
- ангедонию – человек перестает чувствовать удовольствие от действий, которые ранее вызывали интерес;
- разговоры о самоубийстве, даже если они не звучат как планы на будущее.
Детально необходимость лечить депрессию можно определить по группам признаков.
Физические:
- быстрая утомляемость, слабость, недостаток энергии;
- потеря аппетита, человек неосознанно пропускает приемы пищи, теряет вес;
- компульсивное переедание;
- головные боли;
- нарушение сна;
- неприятные ощущения в теле, тремор конечностей.
Когнитивные:
- недостаточная концентрация внимания, невозможность сосредоточиться;
- заторможенность, невозможность принятия простых решений;
- словесный бред, несвязность мыслей, неспособность выразить эмоции словами, неврозы;
- плохое настроение, отсутствие планов на будущее.
Поведенческие:
- снижение привычного уровня физической активности;
- сокращение времени общения с родственниками и друзьями;
- пристрастие к спиртным напиткам и наркотическим веществам.
Для обращения к специалисту, постановки диагноза и начала лечения не обязательно наблюдать все признаки. Достаточно проявление нескольких из них непрерывно в течение 14 дней и более.
Какой бывает депрессия
По руководству психических заболеваний Американской психиатрической ассоциации DSM-4 выделяют 6 форм депрессии:
- Клиническую – классический случай, когда у больного наблюдается весь комплекс симптомов недуга.
- Малую – ярко выражены 2-5 симптомов, общее состояния находится в пределах нормы.
- Атипичную – больной отмечает сонливость, апатию на фоне нормального аппетита и выраженной эмоциональной реактивности.
- Послеродовую – серьезное расстройство психики после родов на фоне изменения гормонального фона.
- Рекуррентную – форма заболевания, при которой симптомы появляются эпизодически, но с равными временными промежутками.
- Дистимию – перманентно пониженное настроение в течение нескольких лет с периодическими эпизодами клинической депрессии.
По происхождению депрессия бывает:
- Эндогенной. Не имеет четкого триггера, развивается на фоне внутреннего эмоционального состояния, часто является наследственным заболеванием.
- Экзогенной. Спровоцирована внешним стрессом или событием в жизни.
- Соматогенной. Случается на фоне органической патологии. Развивается после инфарктов, инсультов, поражений головного мозга и других заболеваний.
Стадии депрессии
Симптомы проявления расстройства разнообразны и индивидуальны. Выделить четкие фазы, при которых степень расстройства плавно перетекает из одной в другую невозможно. Пациент может сразу перейти к мыслям о суициде или длительно находиться на начальном этапе. Общепринятые стадии определяются по классификации видов депрессии по МКБ-10:
- Легкая. Маскированная форма, при которой у человека отмечается несколько симптомов. Сохраняется работоспособность, отмечается периодическая головная боль, незначительное расстройство ЖКТ.
- Умеренная. Человек испытывает повседневные трудности, ощущает резкие перепады настроения, все жизненные ситуации приобретают негативный окрас.
- Тяжелая. Нарушается профессиональное и социальное функционирование, человек ощущает свою бесполезность, настроение стабильно плохое, преобладают суицидальные мысли.
Лечение и профилактика депрессии
Успешность лечения депрессии зависит от правильности диагностики. Для определения формы, степени выраженности расстройства, подбора терапии психиатры медицинского центра «Медплюс» используют:
- личный прием, беседу с пациентом для определения общего уровня тревожности и суицидального риска;
- диагностические шкалы Бэка, Гамильтона, Занга.
При своевременно начатой терапии состояние легко поддается коррекции, пациент возвращается к нормальной жизни. Для достижения результата врачи используют психотерапевтические методы:
- Когнитивно-поведенческую психотерапию. Доктор акцентирует внимание на изменении навыков поведения и ошибочных мышлений пациента. Формируются новые поведенческие, эмоциональные реакции на прежние раздражители, определяются потребности и комфортные способы их реализации.
- Экзистенциальная психотерапия. Формируются доверительные отношения с пациентом, оказывается эмоциональная поддержка в переживании кризисов и сложных жизненных ситуаций.
- Психодинамическая терапия. Разрушаются сформированные с детства негативные установки, спектр эмоций расширяется. Помимо негатива, человек начинает испытывать положительные эмоции.
- Гештальт-терапия. Человек налаживает контакт с собой, вновь учится чувствовать свои эмоции и потребности, перестает зацикливаться на ситуациях из прошлого.
- Медикаментозное лечение депрессии – обязательный компонент терапии. Назначить лекарства может только врач-психотерапевт. Набор медикаментов индивидуален, зависит от формы и степени выраженности расстройства. Он может включать:
Антидепрессанты влияют на уровень нейромедиаторов, снимают тревожность. К ним относятся:
- СИОЗС – современные ингибиторы обратного захвата серотонина с минимальным набором побочных эффектов.
- Ингибиторы МАО – препятствуют разрушению нейромедиаторов, способствуют повышению их концентрации.
- Антидепрессанты двойного действия при тяжелых формах течения болезни.
- TLPD – препараты с выраженным противотревожным и антидепрессивным действием, но большим количеством побочных эффектов. Назначаются в особо тяжёлых случаях.
- Нейролептики – купируют психотические расстройства и их симптомы.
- Нормотимики – выравнивают эмоциональный фон.
- Антигипоксанты – предотвращают гипоксию тканей и внутренних органов.
Дозировки и комбинации препаратов врачи клиники «Медплюс» подбирают индивидуально. Большинство лекарств не продаются в аптеке без рецепта и при бесконтрольном употреблении приводят к побочным эффектам:
- болям в животе, тошноте;
- снижению концентрации внимания;
- бессоннице;
- головокружению, мигрени;
- снижению либидо;
- увеличению массы тела;
- проблемам с мочеиспусканием.
В качестве профилактики пациентам, склонным к депрессии рекомендуется:
- наладить режим сна;
- избавиться от зависимостей;
- уменьшить уровень стресса;
- обращаться к психологу при первых признаках депрессии.
Преимущества клиники «Медплюс» в Москве
- Комплексный подход. Мы не применяем стандартные схемы лечения, а выстраиваем индивидуальную работу.
- Комфортное размещение в стационаре с полноценным питанием и хорошими условиями для проживания.
- Круглосуточную помощь при стационарном размещении и выезд на адрес в любое время.
- Доступные цены на лечение депрессии.
- Конфиденциальность, отсутствие психиатрического учета независимо от формы и степени тяжести заболевания.
- Удобную форму оплаты.
Не оставайтесь один на один со своей проблемой. Запишитесь на бесплатную консультацию в психиатрическую клинику «Медплюс» через форму на сайте или по телефону: Москве. Получите гарантированную психиатрическую и медикаментозную помощь в лечении депрессии.
Автор статьи
Федорова Надежда Владимировна
Специализация
Клинический психолог
Лицензия от 1996 года
Быстро, профессионально, недорого
Профильные врачи
Сертифицированные профессионалы
Интервенции зависимым
мотивация зависимого к лечению
Помошь больным анонимно
клиника не передает личную информацию
Приятная атмосфера
Тактичные врачи
Профессиональный подход
к вопросам и проблемам пациентов
_382x374_252.webp)
_100x100_c48.webp)
