
Виды амнезии
Амнезия (код МКБ-10 – R41.3) – это патологическая утрата воспоминаний о текущих или прошедших обстоятельствах жизни. Потеря памяти рассматривается не как отдельное заболевание, а как симптом какой-либо иной болезни (неврологического заболевания, психического расстройства, алкогольного или наркотического отравления).
Амнезию можно классифицировать по нескольким признакам. Так, по степени утраты воспоминаний амнезия может быть полной (при которой пациент утрачивает абсолютно все воспоминания), частичной (при которой больной теряет воспоминания только о некоторых временных промежутках) или локальной, которую еще называют избирательной (при которой пациент утрачивает воспоминания о какой-то конкретной ситуации или периоде жизни).
По характеру забытого временного промежутка различают следующие типы амнезии:
- ретроградную амнезию, при которой человек забывает все, что происходило до момента появления симптомов заболевания и хорошо помнит недавние события.
- антероградную амнезию – то есть, отсутствие кратковременной памяти, при которой больной забывает события собственного недавнего прошлого, но сохраняет память о том, что происходило давно.
- диссоциативную амнезию, при которой пациент забывает какие-то личные события, но при этом у него сохраняются навыки и способность узнавать и запоминать новую информацию.
- фиксационную амнезию, при которой больной быстро забывает текущие события и события недавнего прошлого, и др.
Симптомы и признаки амнезии
Симптомы амнезии зависят от того, каким видом этого заболевания страдает пациент, а также от причины возникновения болезни.
Например, при постинсультной амнезии больной может теряться во времени, путать прошлые и настоящие события. Также для этого вида потери памяти характерны трудности с запоминанием новой информации, проблемы с речевыми, двигательными, а иногда и когнитивными функциями. Диссоциативная амнезия проявляется в таких симптомах, как рассеянность и трудности с концентрацией внимания.
Основным симптомом амнезии является невозможность вспомнить прошлые события. Встречаются также дополнительные специфические признаки:
- помутнение сознания.
- проблемы с координацией движений.
- речевые проблемы (больной забывает, как говорить определённые слова).
- сложности с ориентацией в пространстве.
- повышенную слабость, сонливость, апатию, неспособность трудиться.
- зрительные и слуховые патологии.
- процесс возникновения ложных воспоминаний, которые пациент выдумывает, чтобы таким способом «залатать дыры» в памяти.
Причины амнезии
Причины амнезии могут быть органического характера, психологическими или психическими.
Среди органических причин потери памяти отмечают:
- нарушения в нервной системе.
- патологии головного мозга.
- амнестический синдром.
- новообразования в мозге (кисты, аневризмы, опухоли).
- черепно-мозговые травмы.
- инфекционные заболевания (энцефалит, менингит и др.)
- перенесенный инсульт.
- кислородное голодание.
- сахарный диабет.
- пожилой возраст.
- отравление продуктами распада спиртного или наркотических препаратов.
- хронический алкоголизм, регулярное употребление наркотиков и др.
Психологические причины амнезии – это:
- переживание утраты, гибели близкого.
- насилие.
- психологическая травма.
- тяжелые детские впечатления.
- синдром хронической усталости.
- хронический стресс и др.
Психогенная амнезия чаще всего носит временный характер, при наличии адекватной терапии воспоминания возвращаются в полном объеме.
Также потеря памяти может быть симптомом психического расстройства (шизофрении, биполярного расстройства, диссоциативного расстройства и др.)
Для назначения определенного лечения очень важно провести комплексное обследование пациента и выявить причину потери памяти.
Диагностика амнезии
Диагностика потери памяти начинается с подробного опроса и тщательного осмотра пациента. На первом приеме врач собирает анамнез, выясняет историю болезни и на основании полученной информации назначает проведение диагностических процедур. В частности, в диагностике амнезии используются:
- оценка неврологического статуса больного для выявления патологий нервной системы, проводится врачом-неврологом.
- консультация психиатра при подозрении на наличие психического расстройства.
- консультация психотерапевта, если предполагается, что амнезия вызвана психологическими причинами.
- реоэнцефалография – для исследования ЦНС и оценки церебрального кровоснабжения.
- УЗДГ (УЗИ+доплер сосудов шеи и головного мозга) – для оценки кровотока в сосудах и проходимости артерий.
- МРТ (магнитно-резонансная томография) – для обнаружения поврежденных участков мозга (опухолей, кист, аневризм, деформирования межпозвонковых дисков и др.)
- КТ (компьютерная томография) – для обнаружения воспалений, опухолей, последствий травм, врожденных патологий.
- ЭЭГ (электроэнцефалография) при наличии эпилептической симптоматики.
- анализ крови на токсины.
- анализ спинномозговой жидкости при подозрении на инфицирование центральной нервной системы или мозговое кровотечение.
Этот комплекс обследований позволяет выяснить причину и уточнить характер заболевания. Затем врач назначает пациенту комплексное лечение с учетом особенностей его личности.
Лечение амнезии
Программа лечения потери памяти напрямую зависит от того, что послужило причиной болезни, а также от степени тяжести поражения памяти. Главной целью терапии является устранение провоцирующего фактора и восстановление памяти пациента в максимальном объеме.
Лечение обычно проводится комплексно и включает в себя фармакологическую терапию и психотерапевтический курс.
В случае, если потеря памяти произошла по причине неврологических патологий, лечение может включать в себя:
- сосудистые медикаменты (Алпростадил, Аторвастатин).
- антиагреганты – препараты против тромбоза (Аспирин, Клопидогрел).
- нейропротекторы (Милдронат, Вилкамин).
- аминокислоты.
- витамины группы В.
- антиоксиданты (Глутаргин, Липин).
- адаптогены.
- антихолинэстеразные средства (Амиридин, Галантамин)
- мемантины (при болезни Альцгеймера).
- ноотропы (Пирацетам, Фенибут) и др.
Даже если потеря памяти произошла вследствие органической патологии, для нормализации эмоционального фона и ускорения адаптации пациентам зачастую требуется психотерапевтическая помощь. В некоторых случаях вернуть утраченные воспоминания помогают гипнотические сеансы.
В случае развития новообразования в головном мозге может потребоваться хирургическое вмешательство. В таком случае необходима консультация нейрохирурга.
Если потеря памяти явилась следствием злоупотребления наркотиками или алкоголем, пациенту требуется лечение зависимости и терапия, способствующая улучшению мозгового кровотока.
Если амнезия была вызвана психологическими причинами, помочь могут следующие психотерапевтические методы:
- когнитивно-поведенческая терапия.
- семейная и групповая психотерапия.
- арт-терапия.
- рациональная психотерапия.
- психоанализ.
При психогенной амнезии также назначается симптоматическое фармакологическое лечение, в случаях, когда пациент жалуется на проявления депрессивного расстройства и тревожности. Оно включает в себя:
- седативные средства – для снятия повышенной тревожности.
- антидепрессанты – для гармонизации эмоционального фона.
- нейролептики – для снятия эмоционального напряжения.
- транквилизаторы – для профилактики проблем с засыпанием и др.
Лечение амнезии в клинике «Медплюс» в Москве
- мы лечим амнезию амбулаторно или в комфортабельном стационаре с внимательным и чутким персоналом в зависимости от состояния пациента.
- у нас работают врачи, обладающие навыками лечения амнезии.
- в случае стационарного лечения гарантируем постоянное наблюдение за пациентом и индивидуальный подход.
- мы предоставляем пациентам надежные и безопасные медицинские препараты.
- проводим комплексное обследование с привлечением узкопрофильных докторов.
- используем для лечения потери памяти новейшие разработки в области психотерапии, включая арт-терапию, сказкотерапию и гипнотические сеансы.
- мы работаем круглосуточно, вы можете обратиться за помощью в любое время, включая выходные и праздники.
- гарантируем разумные цены и полную конфиденциальность.
Позвоните по телефону +7 (495) 236-72-50. Мы ответим на все ваши вопросы.
Автор статьи
Шуров Василий Александрович
Специализация
Главный врач, психиатр, нарколог. Член национальной Лиги. Эксперт популярных телешоу.
Помогаем более 20 лет
Коллектив врачей-экспертов
Высококлассный медперсонал
Сертифицированные профессионалы
Интервенция для лечения
мотивация зависимого к лечению
Соблюдение анонимности пациентов
безопасность личных данных
Дружественная атмосфера
Тактичный медперсонал
Комплексный подход
к лечению больных