ОТЗЫВЫ
Понятие алекситимии
В переводе с греческого термин «алекситимия» звучит как «чувства без речи». При подобном расстройстве психики человек ощущает весь спектр переживаний – страх, радость, чувство одиночества, беспомощности. Однако жизненный опыт или особенности личности не позволяют правильно идентифицировать эмоцию и передать ее словами или жестами. Люди, обладающие такой клинической спецификой, могут перепутать свои чувства. Например, известное ощущение влюбленности, которое описывают как «бабочки в животе», человек с синдромом алекситимии может воспринять как чувство голода.
Международный классификатор МКБ-10 не выделяет алекситимию в отдельное заболевание, а включает в подгруппу F92 «Смешанные расстройства поведения и эмоций» с отнесением к категории F91 «Эмоциональные расстройства и расстройства поведения, обычно начинающиеся в детском и подростковом возрасте».
Медицинская статистика утверждает, что симптомы алекситимии фиксируются примерно у 5-25% людей, не имеющих психических нарушений и болезней. Как показывает практика, процент больных может в скором будущем увеличиться за счет подрастающего поколения. Эмоциональная бедность формируется с развитием телекоммуникации – человеку проще поставить «смайлик» в ответ, чем использовать словесные или мимические способы передачи своего восприятия.
Неспособность выразить эмоции является не просто характеристикой личности. Невыраженные негативные чувства способны накапливаться и провоцировать возникновение психосоматических патологий. Опасность алекситимии в том, что подавляемые и не имеющие выхода чувства перерождаются в заболевания сердца и сосудов, онкологию, нарушение работы органов пищеварения. Стандартная терапия таких состояний затруднена, поскольку их возникновение не связано с органическими изменениями.
Причины развития эмоциональной холодности
Проблемы с идентификацией и выражением эмоций имеют несколько вариантов происхождения. В зависимости от формы расстройства врач выбирает схему лечения:
- Психологическая алекситимия – может быть последствием сильного эмоционального потрясения. Высокий уровень накала чувств провоцирует в дальнейшем блокирование переживаний. Психика человека сопротивляется воплощению своих переживаний в словах или мимике, чтобы не повторилась травмирующая психологическая ситуация. Иногда невозможность передать словами эмоции вызывается стеснительностью, опасением быть непонятым другим человеком.
- Педагогическая алекситимия – формируется в детском возрасте, когда в семье не принято показывать свои чувства и у ребенка отсутствует словарный запас, который мог бы описать его эмоции. В ходе взросления у него может формироваться эмотивная лексика за счет чтения книг и просмотра фильмов. Но если мать или отец сами страдают эмоциональной холодностью и не развивают ребенка в этом плане, то и во взрослом возрасте человек не будет справляться с выражением своих чувств.
- Лингвистическая алекситимия – техническая форма расстройства, когда пациент крайне мало общался в социуме, не имеет навыка коммуникаций с другими людьми. Он не знает, как надо выражать свои ощущения, в его лексиконе отсутствуют подобные слова. В научной литературе описаны случаи, когда японские отшельники, отказавшиеся добровольно от общения с миром, в 90% случаев страдали алекситимией.
Если у пациента не выявлены педагогические или психологические факторы, приведшие его к трудностям в распознавании и описании своих эмоций, то речь идет о вторичной алекситимии. Это психическое расстройство в своей основе имеет органическую природу – неврологические заболевания, генетическая предрасположенность или травмы головы.
Очень часто больные после тяжелого инсульта меняются – они не только перестают выражать свои эмоции, но и переживают их гораздо реже. Аналогичная симптоматика проявляется при опухолях головного мозга, перенесенных нейроинфекциях.
Алекситимия не является смертельным заболеванием. Однако такая особенность поведения очень мешает человеку в повседневной жизни. Его сторонятся в трудовом коллективе и в семье, считают лишенным эмпатии, злобным и жестоким, не способным на любые чувства. Своевременное обращение к специалистам поможет пациенту нормально существовать в социуме, сохранить гармоничные семейные отношения.
Врачи-психотерапевты частной клиники «Медплюс» проводят процедуру оценки состояния больного и подбирают оптимальную тактику терапии в соответствии с методикой TAS-26 (Торонтская алекситимическая шкала). От формы психического нарушения зависит сложность диагностики и выбор метода лечения.
Симптоматика и проявления расстройства
Совокупность признаков, указывающих на наличие алекситимии, может быть выраженной или приглушенной. Для того чтобы понять, что речь идет о психологическом феномене, следует наблюдать за поведением человека, его личностными особенностями и физиологическим состоянием. Если проанализировать свои наблюдения, то можно выявить хотя бы один из характерных симптомов:
- неспособность к вербализации своих чувств;
- скудный речевой запас, отсутствие эпитетов и метафор, односложность ответов на вопросы;
- склонность к депрессии, тревожному состояния;
- отсутствие интенсивных переживаний и ярких эмоций;
- недостаток творческих задатков, дефицит фантазии и воображения;
- неумение описать свои чувства и мысли;
- инфантильность.
Люди, имеющие подобное расстройство поведения, не только не могут выразить свои эмоции. Они пугаются и впадают в ступор, когда сталкиваются с проявлениями чувств и переживаний окружающих. У пациентов, страдающих алекситимией, психическое нарушение проявляется и на физическом уровне. У них практически отсутствует мимика, лицо выглядит застывшим. Они способны долго находиться в одном позе, не реагируя на происходящее вокруг.
Диагностика
Определить снижение способностей к выражению и распознаванию эмоций довольно сложно. Единственный способ диагностики – тест-опросник TAS-26. Этот инструмент предлагает за отведенное время ответить на 26 утверждений, касающихся чувств и эмоций пациента. По результатам исследования по балльной системе выявляются затруднения с идентификацией чувств и их описанием. Данные теста TAS-26 нужны для подтверждения или опровержения заболевания, на их основе назначается психотерапия.
Алекситимия может иметь различное течение:
- Стабильное – все характерные симптомы проявляются вне зависимости от обстоятельств, постоянно. Наблюдается при первичной (педагогической) или вторичной (органической) форме расстройства.
- Переходящее – возникает только при психотравматических ситуациях.
В частной клинике «Медплюс» практикуется проведение психотерапевтических бесед с больными на предмет определения формы синдрома. Если расстройство вызвано органическим поражениями мозга, внутренних органов или нервной системы, проводятся инструментальные и клинические исследования для разработки тактики лечения.
Лечение алекситимии в Москве
Стандартного протокола лечения и перечня необходимых лекарств для данной патологии не существует. В терапии используется индивидуальный подход, ориентированность на степень выраженности специфических проявлений, наличие соматических заболеваний, сохранность когнитивных функций.
Медикаментозная поддержка заключается в назначении аптечных препаратов для оказания помощи психике и нервной системе пациента:
- Антидепрессанты – стабилизируют состояние при депрессивном настроении, бессоннице, нарушениях психического характера.
- Нейролептики – снимают приступы немотивированной агрессии, психозы, повышенное возбуждение.
Доза препарата назначается с учетом самочувствия больного и корректируется в ходе терапии. Для достижения большего эффекта как правило назначают гормональные препараты для улучшения эмоционального фона.
Основным методом лечения алекситимии является психотерапия. В клинике «Медплюс» используют:
- гештальт-терапию, легкое гипнотическое внушения – для взрослых пациентов;
- песочная терапию, арт-терапию – для детей.
- обучение способам преодоления стресса;
- телесно-ориентированные практики;
- повышение самооценки, исправление закостенелых негативных мыслей на позитив;
- определение жизненных целей и способов их достижения;
- прививание навыков общения с окружающими, понимания их чувств и эмоций.
Эффективность проведенного лечения будет более высокой, сеансы психотерапии будут посещать родные и близкие пациента. Их поддержка после прохождения курса лечения поможет человеку быстрее пройти социальную адаптацию, вернуться на работу или учебу, восстановить хорошие отношения в семье.
Алекситимия не является психиатрическим заболеванием. Но своевременная помощь квалифицированных специалистов частной клиники «Медплюс» способны избавить пациента от зацикленности на негативных мыслях, стабилизировать психическое состояние. Мы предотвратим развитие соматических патологий, опасных для здоровья и жизни пациента.
Автор статьи
Федорова Надежда Владимировна
Специализация
Клинический психолог
Практика с 1996 года
Коллектив врачей-экспертов
Высококлассный медперсонал
Длительным опытом работы
Интервенция для лечения
Допмотивация для больного
Соблюдение анонимности пациентов
сохранность персональных данных
Приятное окружение
Тактичные специалисты
Инновационный подход
к вопросам и проблемам пациентов
_382x374_252.webp)
_100x100_c48.webp)
